免疫球蛋白分泌失衡是蕁麻疹的發生原因

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蕁麻疹(urticaria)俗稱風疹塊,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應。

臨床表現為大小不等的風疹塊損害,驟然發生,迅速消退,瘙癢劇烈,愈後不留任何痕跡。

慢性蕁麻疹的常見病因有食物過敏,藥物過敏,感染(隱性感染是慢性蕁麻疹的重要病因之一,包括細菌、真菌、病毒等 ,季節性蕁麻疹發病多與花粉過敏有關,還有物理因素如冷熱、壓力、日光照射、運動等 。

過敏反應多與IgE抗體有關。

蕁麻疹之症狀特徵:

1、風團為境界清楚的呈鮮紅色和蒼白色的水腫性損害;

2、大小不等,呈圓形、環形或向周圍擴散形成不規則形,可融合成片;

3、驟然發生,一般在1~24h內消退,反覆發作,消退後不留任何痕跡;

4、伴有劇烈瘙癢或燒灼感;

5、風團可發生在任何部位,黏膜受累時出現腹痛、腹瀉、喉頭水腫等,後者如發生在嚴重患者身上可出現窒息而威脅生命;

6、部分患者還伴有發熱、噁心、嘔吐、胸悶、心悸、頭痛、頭暈、血壓下降等全身症狀。

嚴重者可出現過敏性休克的症狀。

蕁麻疹的診斷方法與檢查:

根據病史和臨床表現可做出蕁麻疹的診斷,但要確定病因比較困難,需要依靠詳細詢問病史、體格檢查和必要的實驗室檢查來進行。

病史的詢問應包括以下方面:起病時間,風團持續時間和頻率,晝夜變化規律,風團大小、形狀和分布,是否伴有血管性水腫,伴隨症狀,家族性過敏疾病史,是否患有內科疾病、感染性疾病,用藥史,手術史,治療效果,個人愛好,飲食,吸菸習慣,居住環境和工作類型,蚊蟲叮咬,女性患者和月經周期的關係,物理因素和運動,精神因素,生活質量。

另外檢測抗核抗體與IgE抗體的測定,IgE抗體升高是診斷蕁麻疹也很有幫助。

蕁麻疹一般採取全身治療,肥大細胞釋放介質是蕁麻疹發病的重要環節,因此,抑制肥大細胞釋放介質在治療蕁麻疹中有十分重要的地位,酮替芬是較強的肥大細胞穩定劑,其次就是抗組胺藥物,抗組胺藥物是蕁麻疹的一線治療藥物,對於嚴重的急性蕁麻疹,可用糖皮質激素控制過敏症狀。

血清學顯示免疫球蛋白 E(IgE)增高的,在用藥同時補充敏亦康抗過敏益生菌降低血清IgE抗體以減少蕁麻疹復發率,目前蕁麻疹的治療多停留在抗組胺等炎症階段,一部分人會通過提高免疫力來嘗試治療,但過敏並不是免疫力低所致,人體的五種免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因目前國際免疫學研究對解決引起蕁麻疹的IgE抗人抗體治療方法就是降低體內的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調節免疫球蛋白的平衡,從而使人體的免疫應答恢復正確。


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