尿頻就是攝護腺問題？有人為此奔波十幾年，男科醫生說可能是假的

——馬慧傑/文 2016級河南中醫藥大學研究生在讀 導師：王祖龍教授

門診上常常有因為「尿頻」這個症狀就確認自己是攝護腺炎的患者，雷厲風行的前來門診尋醫問藥。

有的患者甚至為了這一個症狀奔波了十多年。

但是你可知道，你的「尿頻」可能完全不夠診斷標準？你的症狀可能和攝護腺炎無關？

攝護腺炎是攝護腺特異性或非特異性感染所致的急慢性炎症，是多個症狀組成的症候群，而尿頻可能只是攝護腺炎的症狀之一。

尿頻也有診斷標準：

單純的小便次數增加並不能定義為尿頻。

一般來說，成人排尿次數過於頻繁，晝夜排尿次數≥8次，或夜尿≥2次，且每次平均尿量＜200ml時，考慮為尿頻。

尿頻包括生理性和病理性尿頻兩類。

1生理性尿頻

生理性尿頻多見於一次性大量飲水或天氣寒冷、精神緊張時出現小便次數增多，不伴尿痛、尿急等症狀。

經常有患者敘述：喝水多了尿頻。

誰喝水多了都尿頻，除了缺水的人。

2病理性尿頻

多尿性尿頻：次數增加而量正常，全日總尿量增加。

見於：糖尿病、尿崩症、急性腎衰竭多尿期。

炎症性尿頻：次數多、尿量少，或僅有尿意而無小便排出，伴有尿急、尿痛。

如慢性膀胱炎。

精神性尿頻：次數多而量少，不伴尿急、尿痛，一般表現時多時少，明顯有精神作用的「跡象」：憂慮、焦慮狀態、強迫症等。

神經源性膀胱：指支配膀胱的神經出了問題，症見：尿急、尿頻、夜尿、尿失禁、遺尿排尿困難、尿瀦留等。

膀胱容量減小：藥物治療無效的持續性尿頻，多見於膀胱占位性的改變。

尿道口周圍的病變：如尿道口狹窄。

根據不同的病因採取不同的措施處理，屬於尿路感染的要進行消炎；針對結石導致的，需要碎石排石處理；屬於攝護腺增生的要給予相應處理。

最理想的治療是標本兼治，尤其中西醫結合治療時，不能只關注局部，還要考慮膀胱功能、腎及整個尿路的功能。

其中，最主要的還是行為治療。

首先，適度飲水，戒酒，避免攝取刺激膀胱的事物和飲料（巧克力、某些藥物、咖啡等）；其次，進行膀胱訓練，包括憋尿訓練（400ml以下是不會憋出問題的）、定時排尿和抑制排尿衝動等；最後，要放鬆心情，轉移注意力等。

此外，適度增加排尿次數，沖刷尿道，可以預防攝護腺炎、腎結石、泌尿系統感染等疾病。

攝護腺炎可以有尿頻的症狀，但不是所有的尿頻都是攝護腺炎引起的。