腎積水——尿都堵了,腎怎麼能好
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腎積水,通常為尿液排泄受阻引起的腎盂腫脹、擴大,又稱為水腎。
腎積水容量超過1000ml,或小兒腎積水超過24小時尿液總量時,稱為巨大腎積水。
那麼為什麼尿會堵塞呢?
尿液受阻多是以下原因導致
1、先天性腎盂輸尿管連接處狹窄
2、腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管
3、泌尿系統的結實、腫瘤、炎症等引起的繼發性腎積水
症狀各異的腎積水
由於尿液阻塞的原因、程度不同,腎積水的發病也輕重各異。
1、症狀較輕者、單側腎積水患者可能完全沒有症狀,直至體檢的時候才發現。
2、症狀輕微者可能會出現腹部隱痛不適、腎積水達到嚴重程度時腹部可出現包塊。
3、泌尿系統的結實、腫瘤、炎症等引起的繼發性腎積水,多表現為原發性疾病症狀,很少出現腎積水現象。
上尿路急性梗阻結石可能出現的症狀
下尿路梗阻引起腎積水症狀較晚,多表現為不同程度腎功能損害。
腎積水如並發感染,會導致急性腎盂腎炎。
腎積水長期沒有治療,隨著腎盂擴大、腎實質萎縮,腎功能會越來越差。
嚴重者即使解決了尿液堵塞問題,也無法恢復腎功能。
如果兩側腎都有積水,嚴重患者可能面臨腎衰竭,須靠血液透析即洗腎維持生命。
治療難不難,全看病因在哪裡!
治療腎積水,關鍵在於解決堵塞問題、根治病因。
1、腎結石或輸尿管結石引起的堵塞,重在排出結石。
2、其他非結石造成的堵塞,如先天性腎盂輸尿管狹窄需要手術治療
3、如患者病情嚴重,無法進行手術、梗阻暫時不能除去,可在超聲波引導下經皮腎穿刺造瘺,引導尿液,緩解病情。
4、對於難以修復的炎性狹窄輸尿管、晚期腫瘤壓迫等導致的腎積水,可放置雙J形輸尿管長期引流尿液。
5、重度腎積水腎實質顯著破壞、萎縮,並發嚴重感染時,對側腎功能正常時,可切除患側腎。
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(圖片來自網絡)