多囊卵巢綜合徵成女性健康大敵

日前，周杰倫妻子昆凌在微博上稱自己患有「多囊卵巢綜合徵」。

一時間，「多囊卵巢綜合徵」引起了廣泛關注，也有很多網友疑惑：23歲的昆凌，怎麼這麼年輕就患有這種病？

記者從區婦幼保健院生殖內分泌科了解到，多囊卵巢綜合徵在女性中很常見，發病率為22%，患者人數占了該科門診量的三分之一。

「多囊卵巢綜合徵不僅會導致月經不規律，內分泌異常，甚至會出現高血壓、高血脂、高血糖等併發症，嚴重的還會導致不孕。

」該科主任李梅舒特別提醒，女性一定要關注自己的月經情況，只有擁有規律的月經，才有健康的身體和生活，才能生育出一個健康的寶寶。

文、圖/記者李嘉怡

患者多表現為月經稀發且男性特徵明顯

患有多囊卵巢綜合徵有哪些典型特徵？李梅舒介紹，多囊卵巢綜合徵不是一種簡單獨特的疾病，是一種多起因、臨床表現多態性的綜合徵。

月經失調是最常見的表現，患者月經稀發，月經周期大於37天到6個月，甚至有的人會閉經、懷孕困難。

此外，由於雄性激素增高導致出現多毛，如長鬍須、乳暈周圍長毛、臍周長毛，以及臉部出現痤瘡、溢脂並伴有皮膚粗糙和毛孔粗大等。

由於多囊卵巢綜合徵會引起內分泌失調，約有50%以上的患者會表現為肥胖。

症狀嚴重的還會出現「黑棘皮症」，陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝處等皮膚褶皺部位出現灰褐色色素沉著，皮膚增厚。

血液檢查和超聲波檢查是檢查多囊卵巢綜合徵的兩大手段。

患者進行血液化驗時，黃體生成素是卵泡刺激素的2倍以上，且會出現雄性激素過多或泌乳素升高；超聲波檢查時，可以發現卵巢增大，並且每個切面上可以見到10個以上的小卵泡，分布在卵巢周邊，少數散落在卵巢中間，而正常人一般只有5—10個小卵泡。

「女性卵巢中有多少個卵泡在出生時已經定下來，進入青春期後，每個月經周期都會有一個卵泡長大、成熟、破裂，繼而將裡面的卵子排出來，所排出的卵子到了輸卵管，如果與精子相遇就會懷孕，如果沒有受精卵子會自然凋亡，排卵後變成黃體，分泌黃體酮，黃體萎縮月經來潮，這是一個正常的月經過程。

而多囊卵巢有多個小卵泡生長，但均不能成長成熟，從而沒有排卵，也就沒有後續的生理過程。

因此，多囊卵巢綜合徵是一種基因缺陷性疾病，與先天性有關。

」李梅舒說。

多囊卵巢綜合徵可導致「三高」和不孕

李梅舒表示，患有多囊卵巢綜合徵後千萬不能聽之任之。

「這病不僅會影響月經規律，還會引發多種併發症，例如引起糖代謝、脂代謝、血壓異常等，往往病程長後，高血糖、高血脂、高血壓便會相繼發生。

」李梅舒說，尤其是生育後的患者，如果月經長時間不來，可導致子宮內膜增生，出現子宮內膜癌的風險會相對增高。

前段時間，23歲的張女士前來就診。

她說，她從14歲起月經就一直不規律，既沒有重視也沒有治療。

醫生觀察發現，她的皮膚很黑、很粗糙，毛孔也比較大。

後來檢查顯示，她的血糖、血脂、血壓已大大超出正常範圍值。

「這名患者年紀輕輕，但身體狀況與50歲的人相差無異。

內分泌處於完全失衡狀態，以後發生子宮內膜癌的機率就高。

」李梅舒說。

多囊卵巢綜合徵不僅影響內分泌和外貌美觀，有部分患者還會出現不孕不育，只能做輔助生殖。

因此，李梅舒提醒，女性要格外關注自己的月經情況。

青春期的女性，月經初潮後兩年仍然不能建立有規律的月經周期，或月經經常延遲、經量少或淋漓出血不凈，出現月經異常，又或是備孕一年仍未能懷孕的婦女，需及時找專科醫生檢查，以便及早發現是否患有多囊卵巢綜合徵並進行相應治療。

患者需依靠藥物維持月經周期正常

如何治療多囊卵巢綜合徵？首先，需改變不良的生活方式，控制飲食、適當運動、戒菸酒。

往往患者來就診時，李梅舒多會建議其先減重，體重減輕10%，這不僅有利於對病情的控制，患者用藥也相對較敏感。

其次，要用藥物治療調整月經周期，改善內分泌狀況，抑制雄性激素的分泌。

若有懷孕計劃的，接下來就要誘發排卵。

「疾病的治療還是相對複雜，需要患者持之以恆。

調整月經周期起碼要連續吃3個月的藥，然後檢查內分泌是否有所改善，再根據需不需懷孕，決定下一步的用藥方案。

」李梅舒說。

由於多囊卵巢綜合徵是一種先天性疾病，目前尚無法治癒，只能依靠藥物治療維持月經周期正常，患者一旦停藥，便會再度回到先前的狀態。

如此，就有患者疑惑，這是否已產生藥物依賴？長期用藥對健康是否有影響？李梅舒解釋說：「實質上，這不是藥物依賴。

例如，很多患者會說身體依靠黃體酮藥物才能來月經。

但從機理上理解，是由於自己的身體不能分泌黃體酮，只能從外源性補充，若不補充月經就不來，激素紊亂後多種疾病就相繼產生。

用藥的缺點就是比較麻煩，需記得準時吃。

」李梅舒還提到，任何藥都要經過肝臟代謝，所以患者在用藥的同時，建議至少每半年或一年檢查一次肝功能。

「不過，在過去眾多患者中，暫未發現因此而引起肝功能問題的。

」