攝護腺炎分類及症狀

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攝護腺炎是泌尿外科的常見病,在泌尿外科男性患者50歲以下中占首位。

1995年NIH制定了一種新的攝護腺炎分類方法:

I型:相當於傳統分類方法中的急性細菌性攝護腺炎;

Ⅱ型:相當於傳統分類方法中的慢性細菌性攝護腺炎;

Ⅲ型:慢性攝護腺炎/慢性盆腔疼痛綜合徵;

Ⅳ型:無症狀性攝護腺炎。

其中非細菌性攝護腺炎遠較細菌性攝護腺炎多見。

I型常發病突然,表現為寒戰,發熱,疲乏無力等全身症狀,伴有會陰部和恥骨上疼痛,甚至急性尿瀦留。

Ⅱ型和Ⅲ型臨床症狀相似,多有疼痛和排尿異常等。

IV型無臨床症狀。

不論哪一類型慢性攝護腺炎都可表現為相似臨床症狀,統稱為攝護腺炎症候群,包括盆骶疼痛,排尿異常和性功能障礙。

盆骶疼痛表現極其複雜,疼痛一般位於恥骨上、腰骶部及會陰部,放射痛可表現為尿道、精索、睪丸、腹股溝、腹內側部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似腎絞痛,往往導致誤診。

排尿異常表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿線分叉、尿後瀝滴、夜尿次數增多,尿後或大便時尿道流出乳白色分泌物等。

偶爾並發性功能障礙,包括性慾減退、早泄、射精痛、勃起減弱及陽痿。

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