腰痛學堂：腰痛≠腰椎間盤突出

談「腰突」色變

腰痛≠腰椎間盤突出

腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出症

傻傻分不清

腰痛，臨床最常見及多發病之一，80%的人患過或正在腰痛，很多人一出現腰痛的情況，第一時間就會想到

這難道……就是腰椎間盤突出？？？

然後很多人抱著自己半吊子的醫療知識開啟腦洞：

腰痛→腰椎間盤突出→腰椎間盤突出症→神經壓迫疾病=神經病

還沒看醫生，自己先神經啦，面對這樣的腦洞，我是服氣的。

其實大家不必一出現症狀就盲目的診斷。

能引發腰疼的疾病有許多種，其中最容易出現混淆的就是腰間盤突出症和腰肌勞損這兩種疾病。

下面說下根本區別：

腰肌勞損：椎間盤有或沒有突出，以腰痛為主，但沒有下肢症狀。

腰椎間盤突出：椎間盤有退變，甚至突出，但沒有症狀或者沒有下肢神經壓迫症狀。

腰椎間盤突出症：椎間盤的突出，壓迫神經根受壓，引起相應臨床症狀。

多數人日常所體驗到的腰痛屬於腰肌勞損的範疇，跟腰椎間盤突出症風馬牛不相及。

臨床經常見到患者拿腰椎CT或者磁共振來，憂心忡忡的說：「醫生，我得了腰椎間盤突出啦，要不要手術，會不會癱瘓？」。

仔細一問症狀，就是腰痛，一查體，沒有任何神經壓迫的體徵。

其實這就是腰痛，腰椎間盤突出是其正常的退變。

這樣的疾病95%可以保守治癒。

但患者心理上的恐懼，遠大於身體的疼痛。

醫學以人為本，影像和生化永遠是輔助檢查，症狀和體徵是最重要的。

下一期范醫生教你「家庭如何自測是否腰椎間盤突出症」