試管移植成功後卻再次流產,原因竟是……
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有些夫婦在做試管嬰兒成功受孕後又流產了。
那麼流產為什麼會發生呢?是因為沒有及時保胎嗎?如果是,如何才可以避免呢?
正常流產的幾率是多少
流產是通過自然選擇使人類不斷進化的過程。
在細胞分裂的過程中,染色體的互換不但會產生優良的遺傳性狀,也可能會產生錯誤。
如果攜帶了錯誤遺傳信息的卵子和精子結合在一起,移植後形成胚胎,這個胚胎在早期很可能會流產,避免生下不健康的後代。
流產現象其實很常見。
有研究顯示:通過臨床診斷或患者能夠自己察覺到的流產率為15%,還有一些流產發生的時間太早,以至於患者認為只是月經推遲了,而不知道是流產。
這兩部分的流產率加起來超過40%。
對於做試管嬰兒的夫婦,由於有醫生,諮詢師以及患者自己的嚴密監測,自然懷孕群體所不能覺察到的流產也會被及早發現,因此,做試管嬰兒的夫婦發生的流產率看起來要比正常人群高一些。
流產原因
染色體異常
75%的流產可能都與此有關。
流產時間發生的越早,胚胎本身的質量問題就越嚴重。
如果胚胎染色體混亂無序,胚胎受精後可能不會發生細胞分裂,或停止繼續發育;而如果胚胎本身染色體存在的問題較輕,胚胎可能會存活下來,甚至活到出生。
例如某些有問題的染色體很小,對胚胎的存活影響沒那麼大,胚胎活到了出生,但卻成為先天性愚型患兒。
所以,對於做試管嬰兒的患者來說,流產並不是一件壞事,它可以避免有嚴重缺陷的寶寶出生。
夫妻雙方的年齡
年齡越大,精子和卵子也更容易發生衰老和退化,胚胎的質量也會隨之下降,成功受孕的機率降低,即使懷孕了,流產的風險也會增高。
母親的免疫系統異常,胎兒被排斥
大約10%的流產是跟免疫有關的。
人體有一套免疫系統保護自己不受外來物質的侵害,它只能識別自身產生的物質,遇到外來的物質就會當作敵人一樣排除掉。
這個系統讓身體避免病毒細菌的襲擊,讓身體保持健康。
在懷孕的過程中,由於胚胎有一半的染色體是來自於父親,它若想在母親體內生存下來,就必須要抵抗來自母親自身的免疫排斥功能。
一般在特定的時間和位置,母體可以允許胚胎種植在子宮內,但是當母親的免疫系統功能存在問題時,就容易將胚胎像敵人一樣排斥掉,從而導致流產。
環境致畸
子宮是胎兒成長的小場所,而孕婦所處的環境,是胎兒發育的大場所,如果發生不利於母體和胚胎的情況,比如環境因素引起女性內分泌功能異常,生活環境中的有毒物質導致卵細胞的基因損害和遺傳變異; 母體微生物感染等因素會影響胚胎的正常發育。
子宮異常
有10%~15%的流產與母體的子宮異常有關。
例如子宮畸形、子宮縱隔、雙子宮、殘角子宮或者疤痕子宮等。
根據子宮異常的嚴重程度,流產的時間也不一樣。
如果問題比較嚴重,例如胚胎被種植在有疤痕的子宮內膜上,會導致早期流產;如果問題不太嚴重,則可能會造成中晚期流產;如果問題比較輕微,會導致早產。
有些異常可以通過宮腔鏡進行診斷或手術治療。
但是有些問題目前的醫療技術仍然難以解決。
對於大多數流產,尤其是早期的流產或者胚胎停育是沒有必要保胎的。
大部分情況下,由胚胎染色體的問題導致胚胎不能繼續生長或者死亡,此時如果進行保胎並沒有意義,因為最後還是會流產。
流產時一定要小心,有的人在停用保胎藥物後會自然流產,也有一部分人需要到醫院進行藥物流產,或人工流產。
人工流產不建議採用無痛人流,因為在無痛狀態下過度刮宮會損傷內膜,影響以後的妊娠。
一般流產後如果是自然周期懷孕,則在下一次月經來時就可以開始再做試管嬰兒。
如果是藥物周期懷孕,則需休息一個月,等第二次月經來時再做試管嬰兒。
子宮內膜修復的標誌為正常月經來潮。
對於其他疾病,比如葡萄胎、甲狀腺功能等因素引得流產女性,一定要遵醫生專業建議備孕。
發生自然流產後,建議夫妻雙方進行一次孕前檢查,確定流產原因,減少高危因素。
男性戒菸限酒,穿寬鬆的內褲,不要經常蒸桑拿、泡澡,不要將發熱的電子設備放褲袋裡,發過高燒的話最好等3個月後再備孕比較合適。
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