傷春悲秋你抑鬱了嗎?

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在全世界來說,大約有15%的人患有抑鬱症。

按照一個人生活的朋友圈大約有200個人來計算,我們周圍就有30個抑鬱症患者,所以,你的朋友如果 患了抑鬱症,你千萬不要太吃驚。

既然抑鬱症如此的普遍,那麼當你感覺不開心,心情低落時,是不是就是患上了抑鬱症呢?精神心理科專家指出,抑鬱情緒和抑鬱 症是兩碼事,它們之間的差距還是挺大的。

A

你有抑鬱症狀嗎?快來測一測

如果自己感覺心情低落,對什麼都不敢興趣,在網上或雜誌上找一個測試抑鬱症的量表。

以SDS抑鬱自評量表為例,請根據你近一周的感覺來進行評分,數字的順序依次為從無、有時、經常、持續。

從無 有時 經常 持續

1 我感到情緒沮喪,鬱悶 1 2 3 4

2 我感到早晨心情最好 4 3 2 1

3 我要哭或想哭 1 2 3 4

4 我夜間睡眠不好 1 2 3 4

5 我吃飯像平時一樣多 4 3 2 1

6 我的性功能正常 4 3 2 1

7 我感到體重減輕 1 2 3 4

8 我為便秘煩惱. 1 2 3 4

9 我的心跳比平時快 1 2 3 4

10 我無故感到疲勞 1 2 3 4

11 我的頭腦像往常一樣清楚 4 3 2 1

12 我做事情像平時一樣不感到困難 4 3 2 1

13 我坐臥不安,難以保持平靜 1 2 3 4

14 我對未來感到有希望 4 3 2 1

15 我比平時更容易激怒 1 2 3 4

16 我覺得決定什麼事很容易 4 3 2 1

17 我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1

18 我的生活很有意義 4 3 2 1

19 假若我死了別人會過得更好 1 2 3 4

20 我仍舊喜愛自己平時喜愛的東西 4 3 2 1

制表/范英蘭

將20個項目的各個得分相加,即得粗分。

標準分等於粗分乘以1.25後的整數部分。

總粗分的正常上限為41分,標準總分為53分。

(1)輕度抑鬱:53—62;(2)中度抑鬱:63 — 72;(3)重度抑鬱:>72。

我國以SDS標準分≥50為有抑鬱症狀。

中山大學附屬第三醫院精神心理諮詢科主任醫師關念紅介紹說,如果測試發現自己被判定為輕度抑鬱,那麼可以過一周再測一下。

一個嚴謹的、有效的抑鬱自評量 表是觀察過去一周的表現,如果兩周的時間測出來都是輕度抑鬱,那麼最好就要去醫院看看醫生。

但如果自評表測出來是重度抑鬱,那麼就找另一張自評表再測一 次,如果還是重度抑鬱,那麼就要立即看醫生。

B

抑鬱症狀≠抑鬱症

關念紅介紹說,無論你測試出是輕度抑鬱還是重度抑鬱,只是提示你有抑鬱症狀,也可以通俗地說是抑鬱情緒。

但抑鬱情緒和抑鬱症是兩碼事,醫生診斷一名抑鬱症患者,是非常慎重和謹慎的,要涉及以下四個標準。

症狀:包括核心症狀——(1)抑鬱心境,無論有無開心的事,一整天幾乎不開心、不愉快;(2)對原來感興趣的事情不感興趣,比如以前是個吃貨,現在吃什 麼都是像甘蔗渣,以前愛打扮,現在變得蓬頭垢面了,沒有愉快感,就算一分錢買一頭牛也不開心;(3)疲乏,有的病人會形容自己累得連毛巾都擰不干,連走路 都沒力氣。

另外,還有7條附加症狀:(1)自卑、自責、有罪惡感;(2)反覆出現自殺想法,甚至出現自殺行為;(3)注意力難以集中, 腦子轉不動(思維緩慢),嚴重時,不吃不喝、不語不動,被稱之為「木僵」;(4)猶豫不決,無法下決定;(5)煩躁焦慮,有時表現為捶胸頓足;(6)睡眠 障礙,早醒或難入睡,噩夢多;(7)食慾和體重改變,胃口變差,體重下降。

嚴重程度:抑鬱症有輕、中、重之分,輕度抑鬱症至少2條核心+2條附加症狀,中度的至少是2條核心+4條附加症狀

病程:這樣的狀態至少持續2周。

排除其他疾病:身體檢查以排除其他的疾病,比如腫瘤等。

可見,從症狀、嚴重程度、病程、排除這四個標準來衡量的話,幾天的不開心,那只能稱為抑鬱情緒。

這裡需要提醒的是,患有腫瘤也會導致抑鬱情緒。

有一名 36歲的女性,5年來一直被診斷為抑鬱症,到了中山三院之後,醫生做了身體檢查才發現這名患者有一個腎上腺腫瘤,原來這個腫瘤影響內分泌也會導致人產生嚴 重的抑鬱情緒,所以,診斷抑鬱症,並不只是症狀一個標準。

C

抗抑鬱藥不能讓你嗨

關 念紅提醒患者家人說,當抑鬱症還處於輕中度時,患者是渴望治療的,而到達重度之後,病人就意識不到自己的病態了,他們常常有很多理由和藉口不去治療。

比如 最近醫院接診了一名抑鬱症患者,在就診之前,就自殺過一次。

醫生已經明確診斷其為抑鬱症,按照病情需要馬上住院治療,但病人不願意,「如果我住院了,那我 這抑鬱症的帽子就扣實了」,陪伴她一起就診的丈夫也表示,回家再觀察一下。

結果回家之後,第二天中午病人就把家裡所有的安眠藥都吃了,不得不又送醫院搶 救。

所以,關念紅認為,一旦抑鬱症到了重度時,病人自己是意識不到病情的嚴重性,也不願意配合治療,此時往往也是發生自殺最危險的時候。

一旦診斷為抑鬱症,就要接受規範治療。

抗抑鬱的藥物需要足量足療程,用藥也不是立竿見影,而是服藥後2-3周起效,8-12周達到比較好的療效。

社會競爭激烈,工作壓力大,很多人有時會處於抑鬱情緒,但並不是抑鬱症,那麼可否吃一點抗抑鬱的藥,讓自己開心一點,或者作為輔助改善情緒的一劑良方 呢?關念紅說,抗抑鬱的藥物的確會讓抑鬱情緒得到改善,讓你的心境恢復到正常,但是不會讓你莫名其妙的傻樂,更不會讓你興奮得嗨起來。

所以,一過性不開心 根本不需要吃藥。


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