體檢一定要空腹嗎?
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越來越多的人開始重視健康體檢,但對於如何做好一次健康體檢,多數人還不是很了解,為什麼要空腹?空腹是不是真的就一點水都不能喝?哪些檢查可以不用空腹?
「體檢要空腹」,經歷過體檢的朋友都有印象:護士反覆叮囑晚上8點以後就不要吃東西了,明天一早來抽血。
然而,也並非所有體檢都需要空腹,需要區別對待。
需不需要空腹,得看檢查的項目。
三大常規(血常規、大便常規、尿常規)隨時都能做無需空腹,心電圖、CT、胸片等一些不涉及消化、代謝的檢查一般也都不用空腹。
具體要做些什麼準備在檢查前詢問清楚就好,具體該怎麼做一板檢查機構都會有注意事項,按要求做好準備即可。
下面介紹一下為什麼有些檢查需要空腹。
空腹體檢是為何?
空腹主要是針對一些容易受進食影響的特定項目:胃腸鏡、腹部超聲、血糖、血脂、生化、代謝等檢查。
胃腸鏡檢查:胃腸鏡檢查需禁食這個容易理解,因為要把胃腸表面清洗乾淨,才能看到胃腸表面的粘膜情況,食物或消化液的殘留會嚴重影響觀察。
腹部超聲檢查:要求禁食是因為飯後整個消化系統就開始活躍起來:膽汁在分泌、膽囊在收縮、消化道蠕動增多增快、胃腸道內氣體含、液體量會增加。
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這會嚴重干擾超聲這種依靠實時反饋的檢查。
抽血:血糖、血脂、生化等指標也受進食後的影響很大,進食後食物分解為小分子進入血液,影響各種指標,除非是急診轉態否則沒有太多參考意義。
空腹下抽血檢查,就像在統一的「標準下」來進行比較才有意義。
空腹就是餓一頓?
體檢所說的空腹不是餓一頓這麼通俗的理解,空腹標準為8-14小時(過夜)無熱量攝入,即抽血前一天晚上,按平時的生活習慣,正常吃晚飯,但不吃夜宵,第二天早晨不吃早餐進行檢查。
空腹時間以過夜8-14小時為宜,但如果空腹時間達到18小時以上,機體就會處於輕度飢餓狀態。
在飢餓狀態下就不是在統一標準下進行對比了,測出來的結果不能作為診斷的參考了,如血糖、血酮體等受飢餓影響很大。
因此要把握好空腹的合理時間,空腹採血的最佳時間是早上8點到9點之間,最遲不宜超過9點半。
太遲了會受到生理性及內分泌激素的影響,如血糖可隨空腹時間的延長而降低,若由於長時間忍飢挨餓使血糖降低,不僅影響判斷,還可能出現低血糖的危險。
空腹是不是一點水都不能喝?
空腹也並非所有空腹都意味著需要長時間的滴水不進,只要不影響檢查是可以少量喝水的。
空腹採血不是要求絕對禁水,不少患者常因一句「不能吃也不能喝」禁水十幾個小時,其實已處於脫水狀態,導致檢驗結果明顯偏倚。
但如有口渴感,可以飲用少許白開水,以不感到口渴為好。
刻意禁水使機體處於脫水狀態,會造成假性「血稠」的檢驗結果。
(這裡指純水,飲料、茶水等不包含在其中)。
檢查前能不能喝水要具體看做哪些檢查,不同檢查要求不一樣:胃鏡檢查前不能喝水,腸鏡檢查前可少量喝水,無痛(麻醉)胃腸鏡檢查就絕對不能喝水;腹部超聲檢查前需空腹,不宜大量飲水,若檢查前1-2小時因口渴喝一小口水的影響其實並不大,但吃顆雞蛋就不行了,固體食物、有熱量的食物會激活消化系統。
腹部CT檢查有時反而需要大量喝水使胃膨脹,有利於CT檢查結果分析;而泌尿系超聲、婦科超聲是需要多喝水憋尿才能完成的;一般的抽血檢查,可以喝少許水,因為每個人失水的速度會有不同,以不感到口渴為好。
Tips:
體檢的前一天,應保持平時的生活習慣(慢性病患者藥物繼續使用),正常飲食,不吃過於油膩、不易消化的食物,避免暴飲暴食、飲酒,晚8點鐘以後禁食,不吃夜宵點心。
第二天早晨起來後,不吃早餐,可少許喝水,以不感到口渴為好,避免大量喝水,不做劇烈運動,平靜地到醫院等候體檢。
若因準備檢查空腹時間過長出現了低血糖等身體症狀,則立刻進食,放棄檢查。
維生素C等藥物會干擾大多數基於氧化還原反應原理而檢測的項目,導致結果不準確,應停藥3天後再接受體檢。
女性一般的檢查應避開生理期。
婦女經期、妊娠期等生理狀況均可影響血液檢測結果。
本文轉載自訂閱號「消化病科普」,並已獲得授權。
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