警惕性生活出現的意外

1.陰莖損傷。

性生活過程中如果過於激烈或者姿勢不正確，很容易造成男性生殖器的損傷。

我們知道，陰莖是由兩根陰莖海綿體和一根尿道海綿體組合而成的。

尿道貫穿於尿道海綿體之中。

陰莖海綿體內有豐富的血管竇，外面被堅韌的白膜所包繞。

陰莖海綿體和尿道又被陰莖筋膜所包繞，形成一個整體。

陰莖勃起時，海綿體內的血管竇充血增加，血流量比疲軟狀態時增加達25倍之多。

由於陰莖具有特殊的解剖結構和生理特點，所以當陰莖勃起時，由於海綿體充盈血液，陰莖的血膜處於高度緊張狀態，這時白膜變薄，有意識或無意識地使陰莖彎曲，即可導致海綿體外的白膜破裂。

通常患者會主訴在性生活過程中聽到『咔嚓「一聲或者」啪「的一聲清脆的響聲，陰莖隨即疲軟。

同時，還可伴有劇烈疼痛、陰莖腫脹、皮下瘀血青紫並偏向受傷的一側，這就是陰莖發生了折斷。

如果又發生陰莖筋膜損傷傷，出血可沿著筋膜內隙滲入陰囊或會陰部皮膚。

-般說來，無尿道損傷時排尿正常，倘若因血腫壓迫，可能引排尿困難。

當同事出現尿道口流血、尿血或排尿困難等症狀時，應懷疑可能同時伴有尿道的損傷。

性交姿勢不正確可以造成陰莖折斷，如性交時勃起的陰莖未對準陰道口而猛烈地撞在女方恥骨、會陰、抽動時脫出撞在床板上、或急劇改變性交體位時致使陰莖勃起時剎那間的的強力彎曲。

從而導致陰莖骨折。

除此之外，勃起陰莖如果受到踢、打、跌等創傷時；性交時發生陰莖折斷多於勃起陰莖。

另外不合理的手淫也會造成陰莖的損傷，如有的男性在手淫時，為了獲得更強的刺激，動作過大或陰莖插入某種物體等，這些情況下都很可能引起陰莖折斷。

一般來說，輕度破裂、輕微疼痛、出血量不多者，可行保守治療，如理療、按摩、熱敷及預防感染等。

損傷較重者需手術消除積血、縫合裂口、加壓包紮，防止血腫機化形成硬結，易產生結節，影響日後的勃起功能，甚至出現勃起不堅或勃起功能障礙。

2.睪丸損傷。

由於陰囊軟組織鬆弛，睪丸活動度較大，但陰囊內容物組織脆嫩，抗損傷能力較差。

因此，陰囊及其內容物的損傷臨床上並不少見。

一般多發生於青壯年。

往往同時出現睪丸、鞘膜、精索及陰囊壁的損傷，常見的致傷原因多為直接暴力。

由於睪丸不但具有急速分泌功能，同時還有產生精子的作用，因此當睪丸外傷後需革命劇病情，儘量保存其生精功能和激素分泌功能。

3.包皮損傷。

性生活時，如果過於激烈或者使用某些器具等很容易造成包皮或者陰莖皮膚的損傷，如果患者同時伴有果皮過長，很容不易出現包皮嵌頓。

這發生於包皮過長過緊的男性，當包皮後退到龜頭後的冠狀溝時，由於龜頭充血和包皮水腫，包皮無法回到原來位置。

這時應限制對龜頭的血液供應，嚴重時可造成缺血壞死，因此需要緊急處理。

4.性窒息。

一般是指在偏僻、隱蔽的地方，採用繩索、長襪、圍巾、領帶、皮帶、頭巾等縊頸，或用橡皮囊，塑料口袋、面罩等罩住口鼻，造成窒息狀態，以達到性滿足。

在窒息過程中，缺氧、鹼中毒會產生精神興奮和性快感，同時令陰部充血有助於陰莖勃起，在低氧狀態下可增強自慰的快感。

這時大腦在一定程度的缺氧狀態下，多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素等興奮性神經遞質的釋放量增加，會令當事人產生錯覺、幻覺和譫妄等症狀，此時大腦神經細胞的活動性增強，外界的性刺激在大腦中的反應能被某種程度地放大，並由此獲得超乎尋常的性快感，甚至達到性高潮。

但是性窒息行為非常危險。

因為在缺氧的狀態下，人體各種活動能力和自我保護能力均減弱，高潮過後隨即陷入虛脫無力的狀態，甚至出現昏迷和意識障礙。

在窒息行為沒有過當，解脫措施正常的情況下，當事人在高潮過後能夠及時醒來，並終止窒息行為。

然而一旦行為過當，如繩套過緊、繩結打死等，超出了自己的控制，解脫措施失靈，就很容易引起窒息死亡。

文/北醫三院男科中心 姜輝 劉德風（文章來自《大眾健康》雜誌）

圖/源自網絡