風濕病，難以言說的痛，揮之不去的陰影

別人都在高高興興的等著國慶小長假的到來，對於接下來的行程十分期待，而你卻還在被風濕困擾，疼痛難忍，中藥西藥都吃了也不見好，小灸有不少長輩也被風濕困擾，今天我們就來聊一聊風濕。

什麼是風濕？

風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數為自身免疫性疾病。

發病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。

診斷及治療均有一定難度；血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關；對非甾類抗炎藥(NSAID)，糖皮質激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應。

發病原因

1．免疫反應：機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激，使相應T-細胞活化，部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞；部分T-細胞再激活B-細胞，產生大量抗體，直接或與抗原結合形成免疫複合物，使組織或器官受到損傷或破壞。

此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎症反應。

2. 遺傳背景：近年來的研究證明一些風濕性疾病，特別是結締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關，對疾病的早期或不典型病例及預後都有一定的意義；其中HLA（人類組織白細胞抗原）最為重要。

3. 感染因素：根據多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發或啟動免疫反應。

4. 內分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調、與多種風濕病的發生有關。

5. 環境與物理因素：如紫外線可以誘發SLE 。

6. 其他：一些藥品如普魯卡因醯胺，一些口服避孕藥可以誘發SLE和ANCA陽性小血管炎。

臨床表現

1、風濕病大多有關節病變和症狀，可高達70-80%，約50%僅有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎症表現；多為多關節受累。

侵及關節大小視病種而有不同。

2、 異質性，即同一疾病，存在有不同亞型，由於遺傳背景，發病原因不同，機制也各異，因而臨床表現的類型，症狀，輕重及治療反應也不盡相同。

3、 風濕病多是侵犯多系統的疾病，許多疾病的病理多有重疊，症狀相似，如MCTD為這種表現的典型。

4.、血清內出現多種抗體及免疫複合物(CIC)，並可沉積於組織(皮膚，滑膜)或器官(腎，肝)內致病。

5、雷諾現象常出現於本類疾病，如SLE，MCTD。

常規治療

針對風濕病的治療，包括緩解症狀，改善病情，恢復功能，提高生活質量，儘可能延續患者的生命。

由於大部分風濕性疾病目前還不能根治，因此要爭取病人的合作，長期堅持治療。

治療的方法包括藥物，理療，休息及鍛練，矯形及手術。

要教育病人了解自己的病情，配合治療。

類風濕關節炎患者，早期可作滑膜切除術，晚期可作關節置換術，或肌腱修復或轉移術，改善患者生活質量。

中國灸療法

藥物治療對於人體重要的臟器(肝，腎，膀胱，肺，胃腸，生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用，而傳統灸法則可以避免。

風濕灸適用於感受風寒濕邪所致的肌肉關節疼痛、酸楚、重著、患處發涼、腫脹及屈伸不利等症。

風濕灸的使用方法：外用，穴位敷灸

一、疼痛發作期：直接對痛點（阿是穴）敷灸，每12小時一貼，至不痛為止。

二、疼痛緩解期：請按發病部位，參考以下穴位敷灸，以求治本：

1、發於膝關節，每天敷灸一穴，輪流敷灸陰陵泉穴、陽陵泉穴，8天一個療程。

2、發於肘關節，每天敷灸一穴，輪流敷灸曲池穴、少海穴，每天一個療程。

3、根據中醫「腎主骨」的理論，對於病程日久的慢性骨關節病患者，可配合應用強腎灸貼敷命門穴，每日一貼，每帖使用12小時。

一般通過4個療程的治療，可有效控制各類肌肉關節痛的復發。