二胎，還要做孕前檢查嗎？

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昱子說

有媽媽向我提問：

頭胎順利生下來了，

二胎還需要做孕前檢查嗎？

答案當然是yes！

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二胎孕前檢查一定要做嗎？

能做的，當然要做！

每次懷孕的母體狀態都是不同的。

在懷孕前3-6個月內，夫妻雙方最好先進行一次全面的身體檢查。

為了生個健康的寶寶，孕前檢查是必須的。

有的父母跟正常人的表現一樣，卻是某種遺傳病基因的攜帶者，雖然自身沒有發病，或者頭胎沒有發病，但仍有可能將這一遺傳病傳下去。

例如白化病的患兒，他的父母表現同常人一樣，但是孩子卻表現出皮膚白皙、毛髮淡黃和智力發育障礙。

目前，遺傳病患兒一旦出生後，還沒有很好的手段可以根治。

所以，遺傳病重在預防，我們要採取各種檢查手段，以杜絕遺傳病患兒的出生。

即使如果沒有明顯的疾病，則應該做一些常規的檢查，先做一個超聲波檢查，看看子宮、附件等懷孕的基礎條件有沒有問題。

同樣的，二胎產檢同樣重要，「頭胎沒問題，二胎也沒問題」的想法是不可取的。

（深圳某二胎媽媽生下健康的頭胎，二胎卻出現了肢體殘疾）

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二胎孕前檢查什麼時候做？

孕前3-6個月開始做檢查，包括夫妻雙方。

女方的孕前檢查最好是在月經乾淨後3-7天之內進行，注意檢查前最好不要同房。

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孕前檢查注意事項？

1、最好空腹：女性計劃孕前檢查的當天凌晨，也就是0點開始，要禁食禁水，因為有的孕前檢查項目需要空腹進行，否則會影響孕前檢查的正常進行。

2、b超憋尿：在孕前檢查中，有婦科超聲波檢查，此項檢查需要在膀胱充盈的前提下來做，因此，要在超聲波檢查之前憋尿。

也可以在早晨起床後接少許晨尿，以備驗尿使用。

3、男性必做精液檢查：若從事放射線，化學物質，農藥或高溫作業等工作，可能影響生殖細胞時，一定要進行精液檢查。

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女性檢查項目有哪些？

孕前女性檢查具體項目以及不同項目的代表意義如下：

• 血常規：常規血液學檢查。
  
  及早發現貧血等血液體統疾病，這項檢查還可測得紅血球的大小（MCV），有助於發現地中海貧血攜帶者。
  
  

  
  

• 生殖系統檢查：通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體衣原體感染、引導炎症、梅毒等傳播性疾病。
  
  檢查是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然後再懷孕，否則會引起流產、早產等危險。
  
  

  
  

• 白帶常規：篩查滴蟲、黴菌、細菌的感染，如果患有性傳播疾病，最好是先徹底治療，然後再懷孕。
  
  否則會引起流產、早產、胎膜早破等危險。
  
  

  
  

• 脫畸全套：包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒三項。
  
  醫院一般每星期做一次檢測，檢查時間為孕前三個月，所有適齡女性都要在孕前去做脫畸檢查，尤其是養寵物的女性，更是不能省略這一項孕前檢查。
  
  

  
  

• 肝功能：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了B肝全套外，還包括血糖、膽質酸等項目。
  
  如果母親是肝炎患者，懷孕後會造成胎兒早產等後果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。
  
  

  
  

• 尿常規：檢查尿液顏色、透明度、酸鹼度，細胞檢查、管型檢查、蛋白質檢查、比重檢查等。
  
  有助於腎臟疾患的早期診斷，10個月的孕期對母親的腎臟系統是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎臟的負擔加重。
  
  

  
  

• 此外，年齡在35歲以上的女性，在懷二胎前，還可以做一個卵巢功能檢查，評估當前的生育力。
  
  

  
  

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男性檢查項目有哪些？

孕前男性檢查具體項目以及不同項目的代表意義如下：

• 血常規：看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、敗血症、黃疸、腎炎、尿毒症等影響生育的疾病。
  
  

  
  

• 泌尿系統：看是否存在有影響生育的生殖系統疾病，如是否存在有隱睪、睪丸炎、是否患有梅毒、愛滋病等影響生育的一系列疾病。
  
  

  
  

• 肝功能（兩對半）：各型肝炎、肝臟損傷診斷。
  
  如果母親是病毒性肝炎患者，沒有及時發現，懷孕後會造成非常嚴重的後果，早產，甚至新生兒死亡。
  
  肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。
  
  

  
  

• 染色體檢查：有遺傳病家族史的育齡夫婦檢查染色體是否異常。
  
  及早發現克氏征、特納氏綜合症等遺傳疾病、不育症。
  
  

  
  

• 全身體格檢查：全身檢查及生育能力評估。
  
  

  
  

• 精液常規檢查：精液常規是泌尿外科、男科、生殖科簡便普及的化驗室檢查方法之一。
  
  檢查精子一般性狀、精子存活率、精子活動力、精子計數、精子形態等。
  
  看男性的精子是否健康、精子成活率如何、是否能達到懷孕的要求，這是實現懷孕的先決條件。
  
  

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關於作者及本號

昱子，一兒一女的母親。

現主持廣東新聞廣播《今日世界》、《二胎媽媽必修課》。

堅持宣傳靠譜的二胎資訊。

權威，靠譜，科學。