看婦科為啥要查內分泌?

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近幾年婦科門診不孕不育患者就診量增加,其中女性因素不孕占59. 67%,而由一些婦科內分泌疾病引起的不孕占33%,其中多囊卵巢綜合徵(PCOS)、高泌乳素血症占29. 78%,子宮內膜異位症占4.07%。

另外,卵巢儲備功能下降者也不在少數,對此類患者所占比例尚未有報導。

目前環境污染、食品污染及人們生活壓力越來越大,各種內分泌失調的患者也在增加,所以對這些婦科內分泌疾病的診療及其所引起的不孕不育的診療意義十分重要。

婦科內分泌檢查有哪幾項

最基本的婦科內分泌檢查需要檢查以下六項:卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH),都由腦垂體分泌,主要是促進卵泡發育和排卵 ,檢測值過高時可能是由於停經或不孕不育症;泌乳素(PRL),由腦垂體分泌, 過高時可能是腦垂體腫瘤或甲狀腺功能低下;雌二醇(E2),由卵巢分泌, 雌激素水平過高可能是卵巢瘤或妊娠的表現,偏低則可能是由於性腺發育不良或卵巢衰竭等其他原因;孕激素(P)由卵巢分泌,過低表明垂體和卵巢功能低下;睪酮(T)也是由卵巢分泌,過高時可能是因為多囊卵巢綜合症或染色體異常等。

婦科內分泌檢查怎麼查

在婦科內分泌最常見的六項檢查中,在做睪酮檢查、孕激素檢查、雌激素檢查、卵泡生成激素檢查時,都是需要抽取2毫升靜脈血清,在分離出血清後進行檢測。

黃體生成素是脈衝式分泌,所以檢查黃體生成素採集標本時最好是在1小時內採集3-4次,將血液混合在一起後再進行檢查。

孕激素的抽血時間應該在月經周期的第22-24天,其它五項的抽血時間最好是在月經周期的第2-4天。

抽血前靜坐一小時以上最好,時間在上午九點左右為佳。

婦科內分泌檢查結果怎麼看

促卵泡成熟激素(FSH):血液中的濃度在排卵前期為1.5-10U/L、排卵期8-20U/L、排卵後期2-10U/L。

過低常見於雌激素、孕激素治療期間和希罕氏綜合徵等。

過高常見於原發性閉經、卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵等。

促黃體生成素(LH):血液中的濃度在排卵前期為2-15U/L、排卵期20-100U/L、排卵後期4-10U/L。

低於5U/L時多為促性腺激素功能低下,如希罕氏綜合徵。

促卵泡成熟激素和促黃體生成素都高時,多為卵巢功能衰竭。

催乳素(PRL):非哺乳期時在血液中的濃度正常值為0.08-0.92nmol/L。

高於1.0nmol/L就可能是高催乳素血症。

雌二酮(E2):血液中的濃度在排卵前期為48-52lpmol/L、排卵期370-1835pmol/L、排卵後期272-793pmol/L。

過低多為卵巢功能低下或早衰、席漢綜合徵。

孕酮(P):血液中的濃度在排卵前期為0-4.8mnol/L、排卵後期7.6-97.6nmol/L。

排卵後期血液中濃度過低多為黃體功能不全或排卵型子宮功能失調性出血。

睪酮(T):女性血液中睪酮的濃度水平在0.7-2.1nmol/L,過高稱為高睪酮血症,會引起女性不孕不育。


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