逍遙散與皮膚病有什麼聯繫，中醫大師告訴您逍遙散不止調經，也可以養顏

逍遙散有何逍遙之處？又為什么女人吃了更逍遙？

本方出自宋代的太平惠民和劑局方， 其組成為：炙甘草4.5克，當歸9克、茯苓9克、芍藥9克、柴胡9克、白朮9克。

用於肝鬱血虛脾弱症，對兩脅作痛，頭暈目眩口燥咽干，神疲食少等均有效果，另外對於女人月經不調、乳房脹痛，脈弦而虛者效果亦佳，是故女人吃了更逍遙。

深度解析逍遙散

逍遙散主治肝鬱血虛，脾失健運之症，是皮膚科治療痤瘡、黧黑病（黃褐斑）的代表方劑，肝為藏血之髒，性喜條達而主疏泄，體陰而用陽，若七情鬱結，肝失條達，或陰血暗耗，或生化之源不足，肝體失養，使肝氣橫逆，脅痛、寒熱、 頭痛、目眩等症隨之而起，神疲食少，是脾虛運化無力之固；脾虛氣弱則統血無權，肝鬱血虛則疏泄不利，故月經不調，乳房脹痛；此時當以疏肝解郁為急，兼以養血柔肝。

方劑中柴胡疏肝解郁，使肝氣條達為君藥；當歸辛甘苦溫，可養血活血；白芍養血柔肝緩急；歸芍與柴胡何用，補肝體而助肝陽，使血和則肝和，血充則肝柔；白朮、茯苓健脾祛濕，使運化有權，氣血有源；炙甘草益氣補中，可緩肝之急，雖為佐使之藥，卻有襄贊之功。

生薑燒過，溫胃和中之力益專；薄荷少許，助柴胡疏肝鬱而生之熱，此二味藥亦為佐藥。

諸藥合用，使肝鬱得疏，血虛得養，脾弱得復。

由本方衍生的處方主要有加味逍遙散和黑逍遙散兩種。

加味逍遙散是逍遙散的基礎上加丹皮、梔子而成，又名丹梔逍遙散、八味逍遙散，因肝鬱血虛日久，易生熱化火，此時逍遙散不足以平其火熱，故加丹皮以清血中之伏火，加炒山梔清其肝熱；黑逍遙散是在原有的基礎上加熟地黃，用於治療逍遙散證而血虛較甚者，若血虛而有內熱者，宜加生地黃。

逍遙散在皮膚科中的加減應用

除常用於婦科調經外，在皮膚科中亦常用此方治療痤瘡、黧黑病（黃褐斑）及皮膚病兼肝鬱氣滯諸症者。

治療痤瘡方面，中醫專家認為，痤瘡的發生髮展與肝有密切關係，，肝鬱氣滯型好發於青年女性患者，肝失疏泄，氣滯日久化火，血行不暢，陰不制陽，火毒郁於顏面而發病。

女子以血為本，肝藏血，體陰而用陽，經前陰血下注血海，全身陰血相對不足，以致肝失血養，氣血運行乏力，故患者多變現為每次來月經症狀加重；肝氣易郁為患，郁久化熱，肝火上炎面部，而成肝火上炎之像，且「諸痛癢瘡，皆屬於心」，常見心火盛出現口瘡、舌尖紅、小便黃等症。

臨床常選用逍遙散與清新瀉火藥味加減治療，主要用藥有：柴胡、白芍、當歸、白朮、茯苓、甘草、薄荷、香附、丹參、燈芯草、竹葉、黃連等。

• 加減應用：若兼氣滯血瘀者，可加玫瑰花10克，月季花10克疏肝解郁、活血止痛；肝鬱日久化熱、火盛者，可加虎杖15克，白花蛇舌草15克清熱解毒、活血去淤；經前乳房脹痛明顯者，可加元胡10克，川楝子9克、王不留行10克行氣止痛；口乾口臭者，可加生石膏15克，知母10克，泄胃熱。
  
  

治療黧黑病（黃褐斑）方面，本病不分男女，但多見於中年女性及孕婦，其主要病機為肝、脾、腎三髒功能失調，或為肝鬱氣滯，或為脾土虛弱，或為腎陰不足，三髒之中，尤以肝臟功能失調為甚，肝鬱氣滯為此證辨證要點，臨床常用逍遙散加減治療。

藥物組成：柴胡、白朮、茯苓、當歸白芍甘草、薄荷等，重在疏肝、解郁，健脾和中。

加減應用：若月經不如期而至者，可加川芎6克、益母草10克，調經活血；痛經者，可加烏藥10克、元胡10克、蒲黃10克行氣解郁；月經量多，色紅質稠者，可加丹皮10克、梔子6克清涼熱血；脘悶者，可加厚朴10克，陳皮10克、木香10克以健脾理氣。

中醫治療疾病講究辨證施治，逍遙丸用在皮膚病當中也可靈活加減，您了解了嗎？