想凍卵？不如凍胚胎

「來求醫的女性中超過40歲的占了三成,甚至還有50歲的。

」近日,上百名試管嬰兒齊聚中山大學附屬第三醫院生殖醫學中心參加親子活動,該中心主任歐建平指出,女性35歲之後卵子質量、數量急劇下降,雖然我國的輔助生殖技術已在國際領先,但也不要想當然地認為「多大年齡再生個二胎都不是個事」。

專家還表示,部分如有晚育意向的婦女,可在政策允許的情況下,嘗試在年輕時冷凍胚胎。

35歲:女性生育力會達到衰減高峰

「目前我們醫院就有一個48歲的媽媽在努力中!」根據中山三院生殖醫學中心的數據,超過40歲的高齡媽媽想藉助輔助生殖技術的占了三成,甚至有50歲的高齡媽媽也來尋求幫助。

歐建平主任表示,女性在30歲之後卵巢功能、卵子質量、數量一併下降,35歲達到一個衰減高峰；通常超過40歲,隨著年齡的增加,通過輔助生殖技術可以懷孕、順利分娩的難度越來越大。

歐建平深有感觸:除了一些失獨家庭,越來越多的大齡媽媽想當然地認為現在輔助生殖技術如此成熟,不論年紀多大都可以想生就生。

他提醒,人類生育還是要遵循自然規律,人的生育年齡是有限制的,在一定年齡內生育才符合自然規律,也更有利於孩子和母親的健康。

中山大學附屬第三醫院生殖醫學中心主任醫師蔡柳洪補充道,「在45歲的時候,胚胎異常機率已達到了70%~100%,這時就算取了很多次卵子,也可能沒有一個正常的胚胎可以用。

」因此,對於不孕不育的夫妻還是建議早點治療、早點生育。

因為高齡婦女的妊娠能力下降,產婦併發症如高血壓等也會提高,做試管嬰兒的成功率也降低,流產率高、早產率高。

就算最後成功生出來了,嬰兒患有唐氏綜合症、裂唇等致畸率也會相對較高。

凍卵:技術不夠成熟政策也不允許

不少想晚生育的女性,寄望於凍卵。

歐建平指出,首先從政策上看,我國還未開放為未婚女性凍卵,除非是患有惡性腫瘤的女性,在對全身進行較大劑量放化療前,或者是在切除卵巢之前,無論你是否結婚,都可申請將卵子取出冷凍,保存擁有後代的機會。

此外,技術上,凍卵也不夠成熟。

蔡柳洪主任醫師解釋道,卵子是人體最大的單細胞,裡面有很多水分,冷凍的時候,容易形成小冰晶,卵子冷凍再解凍一定會有折損。

歐建平主任指出,卵子取出後,直接冷凍根本不知道哪個好哪個不好,可能存在的質量不合格或染色體突變導致一般要有10個卵子才可孕育一個正常的嬰兒。

而冷凍胚胎因為細胞較小,解凍復活率高,胚胎存活幾率較大。

技術:冷凍胚胎比凍卵更加可靠

「雖說凍胚和凍卵都起到保存生育能力的效果,但從技術上來講,冷凍卵子還不如冷凍胚胎,這是沒有爭議的行業共識。

」上述兩位專家表示,這種情況比較適合以下兩種情形:有的夫妻現在不想生,想多過過兩人世界,但又怕今後年紀大了想生生不了；還有的是現在已有小孩了,擔心今後小孩身體或自己的婚姻會發生變故,趁年輕,把胚胎凍起來。

數據顯示,冷凍胚胎復甦率已達到95%以上,而冷凍卵子的復甦率只有70%到80%。

截至目前,世界上的冷凍胚胎時間最長的冷凍了24年,該胚胎於去年在美國成功喚醒「復活」,寶寶平安降生。

在我國,冷凍時間最長的胚胎則是18年,也是冷凍時間最長的「二胎冰寶寶」,於去年在中山大學附屬第一醫院誕生,一切身體指標正常。

不過,即使冷凍胚胎成功率從數據上是高於凍卵,但這並不意味著市民「想做就做」。

根據政策規定,在實施輔助生殖技術時,夫妻雙方的適應症必須為存在不育或不孕情況,而且夫妻在採取相關措施前,需要提供結婚證和身份證明。

信息時報訊(記者 蔣雋 通訊員 程立峰 吳惠芬)