胚胎質量差為什麼很少強調精子的原因呢?

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李女士是一位不孕不育患者,在外院做了兩次試管嬰兒都失敗了,一次是因為胚胎質量差著床失敗,一次是好不容易著床卻生化了。

李女士告訴北京家恩德運醫院的專家,每次醫生都表示可能是女方這邊的原因,她很不解,為什麼醫生都不強調精子的原因呢?這其中有什麼"講究"嗎?

北京家恩德運醫院生殖醫學中心的沈婉英主任告訴我們,胚胎質量差是造成著床失敗或者生化的重要原因之一。

我們都知道,胚胎是由精子和卵子結合而形成的。

但是臨床中,很多情況下醫生都會判斷胚胎質量差主要是卵子質量差的緣故。

為什麼我們不強調精子的問題呢?原因如下:

因為男性精子的生成周期短(80~90天),相對於卵子幾十年暴露於環境中來說,精子受到有害因素的影響和損傷要小得多。

除了極度少、弱精和無精子症(這兩種情況有可能影響胚胎質量),通常精子數量少些、活力弱些,通過單精子注射的方法,是可以正常受精形成胚胎的。

而女性的原始卵母細胞是在胚胎時期就已形成了,這些卵母細胞從胎兒期到新生兒出生,一直到青春期開始正常排卵、再到生育年齡,在幾十年漫長的歲月里經受著環境中各種有害物質的影響和損害,細胞核中的染色體會發生數目和結構上的改變,這種染色體的改變和異常是卵子和胚胎質量差的元兇,這就是所謂的卵子老化的生物學根源。

除了卵子老化還有其他原因會造成胚胎質量差嗎?

沈婉英主任介紹,除了卵子老化以外,另外還有一些內分泌失調性疾病,如多囊卵巢綜合症因長期不排卵,雖然卵巢內卵泡很多,但質量較差,受精後胚胎質量也不太好;還有一些個體,每次取卵卵子質量都不好,無論你用什麼方案,釆取什麼干預措施,均無好胚胎,這種情況只能說是體質性的或者說由異常基因控制造成的;也有一些個體,存在慢性消耗性疾病,身體過於消瘦,或由於種種原因造成的過於肥胖等等,這些也都會影響卵巢功能和卵子的質量。

北京家恩德運醫院的專家沈婉英主任提醒患者朋友,當一次試管嬰兒助孕失敗是由胚胎質量差導致的,醫生和不孕患者應該一起認真分析一下,儘可能找到和明確造成卵子和胚胎質量差的原因,這對病人再次接受助孕無疑是很重要的。


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