80%的女性一生中都感染過HPV,HPV感染並不可怕!
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別看HPV和HIV只有一字(母)之差,這兩位還真不是一回事兒,也沒有什麼「血緣關係」。
我們都知道HIV是人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV),是一種感染人類免疫系統細胞的慢病毒(Lentivirus),屬反轉錄病毒的一種。
1983年,人類免疫缺陷病毒在美國首次被發現。
該病毒破壞人體的免疫能力,導致免疫系統失去抵抗力,從而導致各種疾病及癌症得以在人體內生存,發展到最後,導致愛滋病。
HPV又是什麼東東?
一、HPV家族巨大,高危類型需要重視
HPV是人乳頭瘤病毒(human papillomavirus vaccination,簡稱HPV),這是一個擁有一百多種亞型的大家族。
HPV是一類閉合雙鏈嗜(喜歡、愛好)上皮性DNA病毒,基因組約 7.9
kb,分子量為5×106道爾頓,直徑50~55nm,無包膜,自然界中呈裸核休眠狀態。
它們喜愛生活在潮濕、溫暖的環境中,比如在人體,它們就熱衷於在人體很多部位的皮膚和粘膜「安家落戶」,男性和女性都有份,最常見的就是口咽部、肛門生殖道。
如果像其他的微生物一樣可以和人體和平友好的相處,科學家也就不花那麼大力氣研究它們了。
可惜的是HPV並不「友好」,它們能感染人體不同部位的皮膚黏膜導致不同的病變。
等級森嚴的HPV家族分為高危類型和低危類型,持續的高危病毒感染是導致宮頸鱗癌及其癌前病變的最重要的致病因素,幾乎所有(>99.9%)病變中都有高危病毒感染。
大部分口咽部腫瘤(63%)和幾乎所有的肛門癌也和高危HPV的持續感染有關。
具體高危HPV的種類仍有爭議,有人認為16種之多,WHO認定其中13種最具致癌潛能:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59和68型。
二、宮頸癌最喜歡哪種HPV?
臭名昭著的HPV16和18亞型與惡性腫瘤的發生最為密切,導致了70%以上的宮頸癌、80%的肛門癌、60%的陰道癌、40%的外陰癌。
而HPV 45和HPV 31則分別導致了5%和10%的宮頸癌。
低危病毒是導致生殖道肛周疣的病原體,HPV 6和HPV 11就和90%的生殖道疣以及96%的尖銳濕疣有關。
低危病毒雖然也煩人,但好在它們的能力有限,不會導致癌變。
三、HPV感染非常普遍,「性生活」才是HPV感染的「萬惡之源」!
HPV感染非常普遍,有報導指出,80%的女性在其一生中都發生過生殖道HPV感染,其中5%發生生殖道疣,35%宮頸刮片異常,25%發生CIN(宮頸上皮內瘤樣病變),而小於1%發生宮頸癌。
在開始啪啪(性生活)2年內的女性50%都能發現生殖道HPV感染。
由此可見,「性生活」才是HPV感染的「萬惡之源」!
目前已經確認的傳播方式是粘膜至皮膚、粘膜至粘膜的直接接觸,包括陰道、肛門和口腔的性交,其他方式能否感染HPV,證據有限。
握手、擁抱、共餐等日常行為會傳染HPV嗎?答案是否定的。
和人類免疫缺陷病毒(HIV)和2型單純皰疹病毒(HSV-2)這些傳播率較低的病原體相比,HPV的傳染性很高。
雖說食色,性也。
但是花開分兩面,每次啪啪,從男性傳染至女性的傳播率高達0.4至0.8。
每個男性性伴侶傳播HPV16給女性的可能性達60%到80%。
任何和性活動有關的因素,都是生殖道HPV感染的高危因素,包括性生活開始時年齡較小,性伴侶數量,最近的性伴侶變化,和另有性伴侶(包括男性和女性)的人性生活等。
吸菸、多個性伴侶和過早出現第一次性行為會增加HPV感染的機率。
沒有性生活的女性發生生殖道HPV感染機率非常低。
保險套可以降低HPV感染的風險,卻無法提供完全的保護。
過去曾經感染HPV病毒,即使體內被清除,無法保障將來不再受感染。
四、感染HPV並不可怕,因為大多數會自行消退!
感染HPV後,機體產生的免疫機制可清除HPV,絕大部分(95%以上)生殖道HPV感染是良性的,可以自身清除,僅有一小部分女性會變為持續感染。
絕大部分(80%以上)HPV感染可以在數月內清除(一般在6-9個月,平均8個月,很少有超過一年的),87%的HPV感染可以在12個月內清除,95%的HPV感染可以在2年內清除。
HPV分型是決定是否持續感染的最重要的因素,年齡、性生活等因素沒有顯著影響。
不同類型的HPV感染時程也有差別。
高危病毒持續感染的時間(中位9.3個月)似乎要比低危HPV(中位8.4個月)長一些。
HPV16最容易持續感染(中位12.4個月),但具體原因還不清楚,也許和機體免疫機制有關。
五、持續的高危類型的HPV感染,需要警惕!
若同一亞型的HPV病毒持續超過2年以上存在,稱之為持續性感染,這才是需要我們警惕的。
高危型HPV的致癌過程是漫長的,HPV感染持續感染癌前病變癌症通常要經歷10年左右的時光,在此期間可能自愈,也可以通過治療而終結進程。
在這漫長的10年的光陰里,只要您及時的去醫院做個檢查,醫生就會發現蛛絲馬跡,而幫助您把傷害扼殺在搖籃里。
如果您偷懶,10年里都不曾光顧婦科,那麼很有可能等待您的就是宮頸癌這個強大的「敵人」了!
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