盲目採用「保胎藥」是不可取的，如何正確看待孕酮低？

孕酮指的是黃體酮，其是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內對雌激素 激發過的子宮內膜 有顯著形態學影響，為維持妊娠所必需。

許多准媽媽在懷孕早期自行補充孕酮或擔心孕酮低不利於懷孕的原因，主要是黃體酮的藥理作用之一：在月經周期後期使子宮粘膜內腺體生長，子宮充血，內膜 增厚，為受精卵植入作好準備。

受精卵植入後則使之產生胎盤，並減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動，使胎兒安全生長。

孕酮低就一定會流產麼?

首先解釋一下孕酮是怎麼產生的，當受精卵成功地在母體落地生根之後，胚胎就會開始分泌絨毛膜促性腺激素(HCG)，HCG會刺激子宮產生大量的孕酮，來為胚胎提供充足的營養和安全保障。

假如說胚胎髮育不正常甚至自然發生流產，HCG和孕酮水平自然就顯著下降了。

即多數情況下，孕酮水平低是流產導致的結果，而不是原因。

1.不是所有孕酮低的孕婦都會流產

對於已經陰道流血了、並且檢查出孕酮水平低的，也不一定會流產，研究顯示還有超過?10%的胎兒安然無恙。

2.不是所有流產都會出現孕酮低

有研究對已經出現了陰道流血症狀的18孕周以內的孕婦進行孕酮檢查，只能發現其中87.6%的孕酮水平是降低的，還有12.4%孕酮水平檢查是正常的。

3.早孕期孕酮值沒有標準

孕酮的水平存在個體差異，並且波動性大，每天的水平都可能不一樣，醫學上甚至都沒有確切的正常值範圍。

盲目補充激素會有哪些危害?

自然流產的原因包括染色體異常、胎盤異常、子宮異常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等。

胚胎或胎兒染色體異常是早期流產的最常見原因，約占50%~60%左右，再排除其他原因，所以只有少部分的患者是由於激素缺乏導致流產的而應用外源性激素促進胚胎的生長發育，應是在孕婦體內自身激素分泌不足的情況下。

如果不是激素不足，補充過多的激素只會給胎兒和孕婦造成不良影響。

1.過量的孕激素會導致很多男性胎兒出現腎盂擴張，甚至腎積水，生殖器發育異常，女性胎兒青春期後出現生殖器官腫瘤;過量的hCG還會影響妊娠期的唐氏篩查結果(使原本真的高風險變成假的低風險)。

2.過量的孕激素還會影響孕婦的食慾和體內水的代謝。

而俗話說「物競天擇，適者生存」，在個別情況下異常的胚胎(唐氏或其他染色體異常的胚胎)也會導致激素分泌不足，如果大劑量的使用外源性激素保胎，結果是本應該被淘汰的胚胎存活下來，結局可想而知。

如何正確看待孕酮低?

妊娠後，絨毛髮育過程中會分泌hCG，包括卵黃囊以及胎盤也會分泌hCG。

所以一般來說，如果hCG的增長正常就間接表明胚胎髮育正常。

應用孕酮和hCG聯合檢查的方法，如果只是孕酮低而hCG正常，考慮檢查誤差的可能性大，應該複查或以hCG結果為主。

除此之外還應該仔細追問患者的月經情況，是否月經間隔時間短(短周期)和月經不調等異常情況，以除外是否黃體功能不全等問題引起的出血和孕酮低。

總而言之，盲目採用「保胎藥」是不可取的。

即使是孕酮偏低導致的出血，也沒有確鑿的證據表明使用孕酮或相關的激素類藥物會有效。

所以准媽媽們可多諮詢專業人士，避免被網絡可信度低的信息誤導。