功能性陽痿和器質性陽痿, 你了解嗎?
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所謂陽痿是指男性在青壯年時期，陰莖不能勃起或無法維持一個適當的勃起狀態以滿足性行為的疾病。
陽痿在青年時期，發病率較低，但到中年時期，發病率日漸增高。
陽痿由精神因素和器質性病變造成，其中精神性因素約占50%～70%，器質性因素約占30%～50%。
陽痿分為功能性(精神性)陽痿和器質性陽痿
器質性陽痿是性功能障礙在臨床上的常見疾病之一。
凡發生嚴重全身性疾病、慢性病(如糖尿病、肝臟疾病、腎臟疾病、呼吸和心臟疾病等)，生殖系先天性畸形(如尿道上、下裂，膀胱外翻、小陰莖、陰莖陰囊移位等和外傷、下腹部手術後等)，慢性酒精中毒和內分泌系統疾病(如原發性性功能不全、下後腦垂體異常、皮質醇增多、甲狀腺機能減退等)都可以引起器質性陽痿。
精神性陽痿又稱心因性陽痿，陽痿的心理性原因較多，影響勃起的心理因素由於每個人所處環境、經歷、心理狀態及性格特點不同，對同樣精神與社會因素的心理反應也有所不同，大多數人可能不會造成勃起功能障礙的心理挫折，但對某些人卻可能成為致病因素。
精陽性陽痿的病因推測有以下幾方面：
(1)在發育過程中所受的影響 缺乏正確性知識，輕信某些傳說，在家中父母對性問題的嚴格要求，父母感情上的不和諧，家庭對性問題的消極態度，青年時長期手淫，對手淫危害的誇大認識，可能造成心理上的矛盾。
(2)夫妻間關係不協調所造成的影響 新婚之夜首次性交失敗，對男女性生理特點不同缺乏了解，男女雙方不互相配合，性交時精神上不愉快，對女方懷有敵意，不理解，不信任，女方對他缺乏吸引力。
(3)情感方面原因 對性生活的害怕和對陰莖大小的擔心，產生焦慮、抑鬱、內疚感並缺乏自信心。
(4)其他方面的原因 早泄、身體過度疲勞、心神不安、急性病、焦慮所致暫時性勃起困難等因素。
總之，功能性陽痿病因較多，臨床要正確區分陽痿的精神因素十分困難，但不管是器質性陽痿，還是功能性陽痿，都存在精神因素。
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