治療子宮肌瘤要切子宮嗎？醫生：這一種療法安全無創

說到子宮肌瘤的治療，很多人第一時間想到的就是進行手術，甚至還有人認為，進行子宮肌瘤的切除手術，就是要把子宮也切除掉，這難免讓一些患者心生恐懼。

其實，隨著現代科學的不斷進步，子宮肌瘤的治療手段也變得多樣化，手術並非子宮肌瘤的唯一治療方法，廣東省第二人民醫院婦科主任張秋實表示，目前以超聲聚焦療法為代表的保守療法對子宮肌瘤可產生良好的治療效果，尤其適用於有生育要求的患者。

專家：子宮肌瘤治療≠手術治療≠切除子宮

在很多人心中，如果需要對子宮肌瘤治療，就意味著需要進行手術，也就是要切除子宮。

這在張秋實主任看來，是對子宮肌瘤治療的常見誤區。

「切除子宮只是子宮肌瘤治療的手段之一，根據患者的具體情況和意願，子宮肌瘤的治療不一定要進行手術，即便進行手術，也可以對子宮進行保留的處理。

」

針對傳統的手術療法，張秋實主任坦言，雖說不一定需要切除子宮，但術後的確可能出現粘連等的併發症，導致患者慢性盆腔疼痛甚至懷孕困難。

由於子宮肌瘤是性激素依賴型腫瘤，即便進行了手術，對育齡女性而言，子宮肌瘤仍有一定機率出現復發，如果患者在術後過於進補，更會加大子宮肌瘤再次生長的幾率。

超聲聚焦療法是什麼回事？安全無創效果好

雖然子宮肌瘤的發病率比較高，也會帶來一定的併發症，但張秋實主任告訴家庭醫生在線編輯，並非所有子宮肌瘤都一定要進行治療，「只有當子宮肌瘤大於4厘米，或者帶來了月經改變等的一系列併發症時，子宮肌瘤才一定要進行治療。

對於比較小，而且向外凸出或者位於結膜下的，也可以不進行治療，或是提前進行非手術治療。

」

據張秋實主任介紹，目前子宮肌瘤最常見保守治療方法以及非手術療法是超聲聚焦療法，也叫海扶治療，「所謂超聲聚焦療法就是利用超聲聚焦原理，將超聲波能量聚集在一個點在，利用這個靶點上產生的瞬間高溫，達到使肌瘤組織細胞液化、壞死以及血管閉合的目的，由點成線、由線成面、由面成體，最終使肌瘤內部發生壞死和變性，形成萎縮和瘢痕化，從而使子宮肌瘤壞死變小。

這種療法安全無創，只需患者住院3-5天並進行術前常規檢查以及術後觀察即可。

」

張秋實主任表示，這種療法尤其適用於肌瘤數量不多，且體積有限的育齡期患者，可以為她們贏得懷孕生育的窗口時間，「子宮肌瘤大小在7厘米以內，且數量不超過3個的患者進行此種療法的效果較為理想，其中又以有生育需求的患者最為適合。

由於超聲聚焦治療後子宮肌瘤會明顯變小，患者可在術後半年後嘗試懷孕，可大大降低子宮肌瘤對懷孕生育帶來的負面影響。

」

當然，張秋實主任坦言，子宮肌瘤的特性決定了它對育齡婦女而言不可能做到徹底根治，即便是進行了超聲聚焦治療，也不能避免子宮肌瘤復發，「超聲聚焦治療不可能像變魔術一樣讓子宮肌瘤完全消失，它對沒有經過治療的子宮肌瘤沒有影響。

若干年後，進行過治療子宮肌瘤仍可能再度增大，因此並不能說做了超聲聚焦治療就一勞永逸。

」

要想降低子宮肌瘤的復發率或是減緩子宮肌瘤的生長速度，張秋實主任建議，患者在進行合適的治療方式之餘，日常飲食也要有所注意不要進食太多的補品，也不宜長期持續地喝豆漿，飲食均衡且食物多樣化即可。

本文指導醫生：

張秋實，廣東省第二人民醫院婦科主任、婦產科教研室主任、主任醫師、教授、碩士研究生導師、婦產科學博士、醫學博士後、德國烏爾姆大學肯普藤醫學中心訪問學者。