脖子上的甲狀腺會影響到肚子裡的孩子？

在我們的印象中， 小升初、初升高、高升大，再到入職，我們都會進行一次身體體檢，體檢中最害怕的莫過於抽血，最簡單的不外乎醫生摸著我們的脖子讓我們咽口水，這個簡單的步驟就是檢查甲狀腺，甲狀腺疾病在青壯年中高發，在女性當中隨著生育年齡的增加發病率呈上升趨勢。

每10位準媽媽就可能有1個受到甲狀腺疾病的侵擾。

多種甲狀腺疾病與妊娠密切相關

「甲狀腺與妊娠有密切相關，甲狀腺疾病在妊娠期內分泌疾病中排行『老二』。

」據專家介紹，甲狀腺疾病屬於內分泌疾病，青壯年高發，與絕大多數的育齡期女性的生育年齡相重疊，且隨著生育年齡的增加，發病率呈上升趨勢。

它與妊娠相關的甲狀腺疾病主要包括臨床型或亞臨床型甲亢、臨床型或亞臨床型甲減、甲狀腺自身抗體陽性、妊娠期甲狀腺功能亢進等，在妊娠早中期上述疾病的患病率分別為0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。

這意味著每10位準媽媽就可能有1個受到甲狀腺疾病的侵擾。

甲狀腺功能異常之一甲狀腺功能亢進

甲亢是指由於甲狀腺內或甲狀腺外的多種原因引起的甲狀腺激素分泌增多，進入循壞，作用於全身組織、器官，造成機體的神經、循環、消化等各系統興奮性增高和代謝亢進為只要表現的一組疾病的總稱。

甲亢的病因及發病機制

遺傳因素

臨床上發現甲亢中家族性毒性瀰漫型甲狀腺不少見，同卵雙胎先後患病的可達30%-60%，異卵雙胎僅為3%-9%，說明甲亢有家族遺傳傾向。

免疫因素

1956年Adams等發現長效甲狀腺刺激素作用於促甲狀腺激素作用相近，是一種由B淋巴細胞產生的免疫球蛋白，是一種針對甲狀腺的自身抗體，可與甲狀腺亞細胞成分結合，興奮甲狀腺濾泡上皮分泌甲狀腺激素引起甲亢，甲亢患者中60%-90%刺激素增多。

毒性瀰漫性甲狀腺腫是一種器官特異性自身免疫性疾病，是引起甲亢最主要的病因，約占甲亢的80%，自身免疫性甲亢的特點是血清中有多種自身抗體。

抗甲狀腺抗體陽性還是復發性流產和不孕的危險因素。

環境及其他因素

攝入碘過多、感染、應激和性腺激素的變化，均可能是本病的誘發因素。

尤其是強烈的精神刺激常可以誘發甲亢的發病，精神應激可使患者血中腎上腺皮質激素急劇升高，進而改變抑制或輔助T淋巴細胞的功能，增強免疫反應，使甲亢的臨床表現加劇。

甲狀腺疾病引起不孕的機制

1

甲亢對下丘腦-垂體系統的作用

甲狀腺激素參與下丘腦-垂體-卵巢軸功能調節。

甲亢時，大量的甲狀腺激素分泌通過負反饋抑制黃體生成激素的分泌，引起無排卵、月經失調和不孕。

2

甲亢對卵巢和子宮的作用

甲亢婦女，甲狀腺激素生成增加，血漿雌激素濃度高於正常婦女2-3倍，引起子宮內膜增生過長，月經過多，月經頻發，經期延長等，影響受孕。

3

免疫作用

自身免疫性甲亢患者由於抗甲狀腺抗陽性，自身免疫功能紊亂，是不孕的危險因素。

甲亢對妊娠胎兒的影響

1. 妊娠期母兒併發症增加，甲亢患者妊娠後，高代謝改變使妊娠劇吐、妊娠高血壓疾病、子癇、心力衰竭、胎兒生長受限、死胎、新生兒甲低、智障發生率增加。

而通過胎盤的抗甲狀腺藥物及甲狀腺抗體也可能干擾胎兒的正常發育。

2. 產後抑鬱、焦慮性精神病和產後甲狀腺的發生率增加。

3. 妊娠可以加重甲亢病情，於分娩、剖宮產、嚴重感染等應激狀態時容易出現甲狀腺危象。

育齡女性備孕期若發現甲狀腺檢查異常，應根據檢查結果在醫生指導下進行相關飲食指導及藥物治療，保持甲狀腺功能狀態良好，以助生出健康寶寶。