「微記錄」妙手匠心，九旬骨折老人，重新站起！

家有一老，勝有一寶。

老人在家裡的地位，是非常重要。

3月28日，趙奶奶和陳爺爺就不小心雙雙在家滑倒。

這可愁煞家裡的大人們。

俗語說，傷筋動骨100天，更何況是兩位年事已高的老人。

據陳海雲主任介紹，髖部骨折是老年人常見的骨折類型，近幾年有逐年上升的趨勢。

很多高齡老人，平日耳聰目明、身體矯健、步伐穩重，但若不慎跌倒發生髖部骨折後，健康情況就會急轉直下。

當機立斷，眾志成城

3月28日晚，兩位老人家入院後，廣東省中醫院骨二科老年髖部骨折快速康復團隊在陳海雲主任的帶領下，立即展開了病情討論，共同商討適合兩位老人家病情的最佳治療方案。

刻不容緩，馬上手術

高齡老人，骨質就像玻璃一般脆弱，最怕的就是摔倒！況且，日常生活中，老人同時患有多種內科基礎性疾病不在少數。

如何抉擇治療方法，到底是保守治療還是手術？

保守治療，長久臥床，容易引起心肺功能下降、褥瘡和墜積性肺炎等併發症。

手術治療，若成功，則可早日下床，早日功能鍛鍊。

但對於高齡老年人來說，手術風險大，難度大，麻醉關、手術關、術後併發症關，每一關都是考驗。

陳海雲主任和王海洲主管醫師積極和病人家屬溝通，將手術的風險和利弊情況向家屬做詳細地說明，獲得家屬支持後，決定儘快施行手術。

妙手丹心，杏林春暖

3月29日下午3點，由陳海雲主任統籌指揮，王海洲副主任醫師主刀為兩位患者進行骨折微創PFNA內固定手術。

短短的40分鐘內老年髖部骨折快速康復團隊圓滿地完成了這兩台PFNA內固定術。

手術切口長度僅2cm，術中出血僅20ml。

陳主任表示，PFNA內固定術，閉合復位、骨折固定牢固、手術程序步驟簡化、手術時間短，術後可早期功能鍛鍊，避免長期臥床併發症的出現，也大大增加了患者康復的信心。

廣東省中醫院骨二科

老年髖部骨折快速康復團隊為入院不到24小時、年齡加起來177歲的兩位髖部骨折患者進行手術！

白衣天使，全程護航

完成高難度手術，除了有全院相關學科醫師的高度重視、協同聯動，還需圍手術期的細心護理。

內科、麻醉科等多學科臨床醫師、骨科護士及早充分的介入，實現醫護緊密配合的全過程治療，為患者保駕護航，這才是一套完整的治療方案。

妙手丹心，杏林春暖。

廣東省中醫院骨二科的老年髖部骨折快速康復團隊，視患者之痛為已痛，急患者之所急。

用專業高超技術和體恤之心，竭誠為患者服務。

通過縮短患者術前等待時間，協同聯動多學科資源，完善綜合治療方案，提升診治療效，我們為廣東省中醫院骨二科老年髖部骨折快速康復團隊點讚！

廣東省中醫院骨二科老年髖部骨折快速康復團隊指導協助趙奶奶、陳爺爺進行術後功能鍛鍊

廣東省中醫院骨二科老年髖部骨折快速康復團隊

廣東省中醫院骨二科老年髖部骨折快速康復團隊是一支經驗豐富、實力至上的隊伍。

就髖部骨折手術具有手術快、創傷小、出血少、疼痛微、腫脹輕、康復快等六大特點，團隊形成具有中西醫結合特色的快速康複方案，開展了圍手術期快速康復和多模式全程鎮痛方案，實施規範化無痛管理、DVT預防管理。

結合術前X片，CT等給予精準診斷，致力實現PFNA內固定術時間短至15分鐘，術中切口短不過1.5cm，術中出血30ml，患者術後當天即可無痛坐床邊。

團隊還為患者提供功能鍛鍊指導，以期達到減少患者關節僵硬或肌肉攣縮的機會，減少術後併發症，加快康復，縮短住院時間，提高患者生活質量的治療目的。

團隊成員：

劉軍副院長、陳海雲主任、喻秀兵副主任醫師、楊文斌副主任醫師、王海洲副主任醫師、謝杰偉副主任醫師、陳平博士

劉軍 學術帶頭人、主任醫師、教授

擅長：以中醫、西醫方法診治骨傷科疾病。

主攻脊柱、骨關節疾病和老年髖部骨折、鎖骨骨折、橈骨遠端骨折的診斷及治療。

常應用手法、針灸和中藥等綜合療法治療部分脊柱、關節疾病，採用改良和發明的固定器具治療鎖骨骨折、橈骨遠端骨折，取得良好的效果。

主張中西醫融會貫通，曾到北京大學第三附屬醫院脊柱外科進修學習，德國漢堡Endo-Klink關節病中心、英國牛津大學醫學院訪問學者，緊跟現代醫學在骨科研究領域的前沿，熟練掌握骨科疑難病的手術技能。

出診時間：周四下午（二沙島分院三樓特診）

陳海雲 科主任、教授、主任醫師

擅長：骨與關節創傷及創傷後修復重建：老年疏鬆性骨折、四肢創傷後畸形、膝肘關節僵硬、骨盆骨折、頸腰椎骨折等手術治療；軟組織損傷（筋傷）的中醫藥治療；頸肩腰腿痛的特色手法治療。

出診時間：周四下午、周四夜診（大德路總院北區二樓骨科門診）

喻秀兵 副主任醫師

擅長：中西醫結合治療各種複雜脊柱、四肢、骨盆骨折創傷，以及疑難髖關節置換術及翻修術。

在骨折早期血瘀證的研究方面有較深的研究，對骨折早期的治療有指導意義。

主持中醫藥管理局課題1項目，參與國家科技部課題1項，在核心期刊發表論文若干篇。

出診時間：周五下午（大德路總院北區二樓骨門）

楊文斌 副主任醫師

擅長：中西醫方法治療各種骨折、軟組織挫傷，膝關節、骨關節病，腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，腰椎滑脫，頸椎病、骨質疏鬆等骨科疾病。

出診時間：周三下午、周五上午（大德路總院北區二樓骨科門診）

王海洲 副主任醫師

擅長：小針刀治療頸腰痛、肩周炎、網球肘、調響指、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎各種勞損疾病及外傷後肢體疼痛、功能障礙；中醫手法復位夾板外固定治療各種四肢骨折；手術內固定治療各種複雜四肢骨折；對橈骨遠端骨折中西醫結合治療及老年髖部骨折手術及圍手術期治療有較深入研究。

謝杰偉 副主任醫師

擅長：中西醫結合治療四肢創傷骨折脫位及各種創傷後遺症；人工全踝關節置換術；足踝部畸形的矯形治療：如拇外翻、扁平足、高弓足，馬蹄內翻足，錘狀趾，多趾畸形；踝關節運動損傷；各種關節炎的中西醫結合治療。

陳平 主治醫師 博士

擅長：骨與關節損傷、頸肩腰腿痛、關節炎等骨科疾病的常見診治，尤其是腰椎間盤突出症、頸椎病等脊柱退行性疾病的中醫治療，以及頸腰手術的圍手術期中醫調護及術後康復。