首個多學科《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識》《支氣管哮喘防治指南（2016年版）》發布
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重大消息
9月22-25日， 2016中華醫學會呼吸病學年會-第十七次全國呼吸病學學術會議在陝西省西安市盛大召開。
在此期間舉行了《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識》（以下簡稱《霧化共識》）和《支氣管哮喘防治指南（2016版）》（以下簡稱《哮喘指南》）新聞發布會。
出席此次發布會的有中國工程院鍾南山院士、王辰院士以及林江濤教授、康健教授、沈華浩教授、陳榮昌教授、文富強教授、周新教授、瞿介明教授、楊嵐教授、周建英教授、鄭勁平教授、王長征教授、黃茂教授、肖偉教授，應頌敏教授、代兵副教授等呼吸及危重症學科的共識專家組成員，
還有兒科申昆玲教授、耳鼻喉科王秋萍教授、藥理學專家崔永耀教授等多學科的共識專家組成員，以及《中華醫學雜誌》宋國營編審、《中華結核和呼吸雜誌》李文慧主任。
鍾南山院士和王辰院士分別就「呼吸疾病規範診療展望」做了院士寄語
王辰院士介紹了當前呼吸疾病防治面臨的嚴峻形勢，他特別指出，霧化吸入是目前成人及兒童哮喘疾病一個重要的療法和方式，在使用和規範方面目前還存在很多問題。
《霧化共識》是由呼吸學分會組織多學科專家經過多次反覆修訂共同完成的，突出了循證醫學特點，主要談霧化吸入療法的指征和規範的操作方法。
「對霧化吸入治療進行共識寫作是一切研究的根本，一切臨床治療的根本。
」他希望通過此次霧化共識的推動和促進，使廣大從事呼吸系統疾病防治的醫護人員深入學習、理解共識內涵，在共識指導下，推廣並積極開展臨床實踐，提高療效，造福更多患者。
針對《哮喘指南》，鍾南山院士表示，這一次新的哮喘指南在原有指南基礎，有很大的進步，非常具有中國特色，在用藥方面也適合中國特點，《哮喘指南》更新後，各級基層醫院在臨床診治過程中，無論是治療原則和治療方案的制定都將有據可依，有章可循。
鍾院士呼籲中國的呼吸學界奮發努力，共同為呼吸疾病防治貢獻一己之力，讓呼吸領域有更大的發展。
《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識》出台：多學科專家「會診」霧化治療，更規範、更實用
據文富強教授介紹，《霧化共識》由呼吸科、兒科、耳鼻喉科、胸外科、藥理學科等20多位專家共同制定，對於霧化吸入裝置、常用霧化吸入藥物的藥理學特性和安全性、霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用、霧化吸入注意事項和非霧化劑型使用原則4個部分做了詳盡的規範和指導。
主要有以下5大看點：
覆蓋最多疾病領域：涵蓋哮喘、慢阻肺、支氣管擴張症，慢性支氣管炎、激素敏感性咳嗽，感染性咳嗽、呼吸機相關性肺炎（VAP）、、耳鼻喉科、兒科、胸外科10大主要疾病領域。
創新性地介紹了霧化吸入裝置的種類、特點及工作原理：使臨床醫生對於可能影響霧化吸入效能的因素加以了解。
詳細闡述國內現有霧化藥物的藥理特性：從藥理學角度指導規範霧化吸入療法的實施。
詳細列舉了推薦藥物的治療指征，推薦劑量及使用方式和可能出現的不良反應，方便臨床參考，合理用藥。
針對臨床容易忽視的注意事項和非霧化劑型使用原則也做了詳細的指導
此次共識所引用的參考文獻均為國內外最高證據級別的：包括18篇最新發表的指南/共識，和40餘篇最新國內外高質量臨床研究，歷時271天，修改稿件近80稿，最終發表在中華醫學會會刊《中華醫學雜誌》第34期。
《支氣管哮喘指南（2016年版）》的突出貢獻：探索有中國特色的哮喘治療方式
新版《哮喘指南》由沈華浩教授牽頭，攜手林江濤、周新、王長征、賴克方、劉榮玉、李靖、萬歡英、董亮、蔡紹曦、吳昌歸、唐華平、黃克武、劉春濤、孔靈菲、劉先勝、金美玲、黃茂、謝華、孫永昌、蘇楠、郭雪君等22位哮喘治療領域的老中青專家，邀請鍾南山院士、王辰院士、黃紹光教授、王光傑教授、陳萍教授 、殷凱生教授6位前輩諮詢專家，歷時近2年共同修撰。
2016版《哮喘指南》在原有指南基礎上的主要更新亮點如下：
1本指南採用國際統一的GRADE 體系、證據質量分級標準
2既參考國際權威哮喘指南（GINA），又有我國學者的研究成果。
在閱讀了一萬多篇由中國人發表的哮喘相關論文的基礎上制定（中文文獻9800餘篇，SCI文獻約2000篇）。
參考文獻有1/3是中國學者的研究論文。
3根據中國國情，選擇適合我國臨床現狀的診斷治療方法。
例如，診斷標準分為典型哮喘和不典型哮喘的診斷標準，目前三個不典型哮喘的發現，二個首先是由中國學者提出。
再比如，GINA指南第五級第一個選擇是抗IgE抗體，把口服激素放在第一個，具有可行性。
還有茶鹼，中國患者應用小劑量即有效，不良反應小，和西方人不一樣。
4所有哮喘學組專家全部參與指南修訂工作，老前輩和基層醫務人員均參與的評審。
媒體專訪
在啟動儀式後，共識和指南的組長副組長成員、多學科代表專家就來自《華商報》、《陝西日報》、《西安晚報》、《三秦都市報》、《中國醫學論壇報》、《醫師報》、《搜狐健康》等眾多媒體界提出的問題做了專業的解答。
專家們強調
呼吸領域最急需解決的問題，霧霾、吸菸對呼吸系統的影響非常巨大，是需要全國各界還需努力改善，尤其是呼吸學界應首當其衝；肺癌、慢阻肺這類呼吸系統最難治療的疾病早期干預可使患者獲益，但還需進一步加強公眾對此類疾病的認識和關注。
《霧化共識》和《哮喘指南》發布的首要意義，在多學科規範化霧化吸入治療以及為中國的哮喘患者提供更適宜的治療方案。
呼吸系統最常見的慢性疾病慢阻肺和哮喘的急性發作需要社會各界引起重視。
此次《霧化共識》和《哮喘指南》的更新凝聚我國眾多哮喘治療專家心血，將規範基層醫生的治療理念和方式，趕超國際水平。
呼吸治療學組剛剛做了一個機械霧化治療的視頻教材。
用實際的教材幫助大家做好這個事情，通過指南的發布和以後視頻教材的普及，能夠讓更多的患者接受到最先進治療的方法和理念。
中國兒童哮喘患病率呈直線上升趨勢。
尤其對於嬰幼兒而言，其免疫系統並不完善，容易因感染而引起呼吸系統疾病。
霧化吸入給藥方式非常方便，非常適用小嬰兒，不良反應少。
多項研究顯示，霧化吸入糖皮質激素對於兒童呼吸系統疾病具有很好的抗炎作用。
耳鼻喉科需要使用霧化吸入療法的疾病，比其他呼吸科疾病更為複雜，也更為多樣化，需求量也更大。
本次《共識》的發布為耳鼻喉頭頸外科的臨床工作帶來諸多獲益，更重要的是，也使更多患者接受到規範的霧化吸入治療，改善病情。
如果說通往指南和共識管理之路長達100公里，那麼，本次的制定和發行僅僅是剛剛完成1公里，餘下的99公里需要廣大臨床醫生攜手同行，正如鍾南山院士和王辰院士所說，此次《霧化共識》和《哮喘指南》出台後，各級基層醫院在臨床診治過程中，無論是治療原則和治療方案的制定都將有據可依，有章可循。
希望通過此次霧化共識的推動和促進，使廣大從事呼吸系統疾病領域的醫護人員深入學習、理解共識和指南內涵，共同推進呼吸疾病的規範防治並積極開展臨床實踐，造福更多患者。
霧化共識專家組名單
組長：王辰 衛生部中日醫院呼吸與危重症醫學科
副組長（按姓氏漢語拼音排序）：
陳榮昌 呼吸疾病國家重點實驗室/廣州呼吸疾病研究所呼吸內科
康健 中國醫科大學附屬第一醫院呼吸內科
林江濤 衛生部中日醫院呼吸與危重症醫學科
沈華浩 浙江大學醫學院附屬第二醫院呼吸與危重症醫學科
文富強 四川大學華西醫院呼吸與危重症醫學科
成員（按姓氏漢語拼音排序）：
蔡紹曦 南方醫院/南方醫科大學第一臨床醫院呼吸內科
車國衛 四川大學華西醫院胸外科
崔永耀 上海交通大學醫學院藥理學教研室
代冰 中國醫科大學附屬第一醫院呼吸內科
黃茂 江蘇省人民醫院/南京醫科大學第一附屬醫院呼吸科
李為民 四川大學華西醫院呼吸與危重症醫學科
梁宗安 四川大學華西醫院呼吸與危重症醫學科
劉倫旭 四川大學華西醫院胸外科
瞿介明 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸科
申昆玲 首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸科
王長征 第三軍醫大學第二附屬醫院/新橋醫院呼吸內科
王秋萍 南京軍區南京總醫院耳鼻咽喉頭頸外科
肖偉 山東大學齊魯醫院呼吸內科
楊嵐 西安交通大學第一附屬醫院呼吸內科
應頌敏 浙江大學呼吸疾病研究所）
詹慶元 衛生部中日醫院呼吸與危重症醫學科
鄭勁平 呼吸疾病國家重點實驗室/廣州呼吸疾病研究所呼吸內科
周建英 浙江大學附屬第一醫院/浙江省第一醫院呼吸內科
周新 上海市第一人民醫院/上海交通大學附屬第一人民醫院呼吸科
執筆專家（按姓氏漢語拼音排序）：
蔡紹曦、車國衛、崔永耀、代冰、黃茂、林江濤、沈華浩、申昆玲、王辰、王秋萍、文富強、應頌敏、詹慶元、鄭勁平、周建英、周新
哮喘指南專家組名單
鍾南山 廣州醫科大學第一附屬醫院
沈華浩 浙江大學醫學院附屬第二醫院
林江濤 中日友好醫院
周 新 上海市第一人民醫院
王長征 第三軍醫大學第二附屬醫院
賴克方 廣州醫科大學第一附屬醫院
劉榮玉 安徽醫科大學第一附屬醫院
李 靖 廣州醫科大學第一附屬醫院
萬歡英上海交通大學附屬瑞金醫院
董 亮 山東大學齊魯醫院
蔡紹曦 南方醫科大學南方醫院
吳昌歸 第四軍醫大學西京醫院
唐華平 青島市市立醫院
黃克武 首都醫科大學附屬朝陽醫院
劉春濤 四川大學華西醫院
孔靈菲 中國醫科大學附屬第一醫院
劉先勝 華中科技大學附屬同濟醫院
金美玲 復旦大學附屬中山醫院
黃 茂 南京醫大第一附屬醫院
謝 華 瀋陽軍區總醫院
孫永昌 首都醫科大學附屬同仁醫院
蘇 楠 中日友好醫院
郭雪君 上海交通大學附屬新華醫院
哮喘指南諮詢專家組名單
鍾南山 院士 廣州醫科大學第一附屬醫院
王 辰 院士 中日友好醫院
黃紹光 教授 上海交通大學附屬瑞金醫院
王光傑 教授 蘇州大學附屬第一醫院
陳 萍 教授 瀋陽軍區總醫院
殷凱生 教授 江蘇省人民醫院
編輯：《醫師報》宋攀
排版：《醫師報》任藝
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泰安舉辦「慢阻肺患者醫院-社區序貫治療研討班」
近日，由泰安市中心醫院承辦的泰安市醫學會呼吸病學分會2017年會暨泰安地區「慢阻肺患者醫院-社區序貫治療研討班」成功舉辦。泰安市醫學會呼吸病學分會主任委員張偉教授主持會議。