尿急、尿痛、尿不盡,不一定是攝護腺炎,有可能是它!
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案例:大概2個月前,小王就開始尿頻,每次小便的感覺都來得很突然,解小便的時候,尿道還有燒灼的感覺。
小王19歲,還沒結婚,會是攝護腺炎嗎?
電視里經常說,尿頻、尿急、尿痛,就是攝護腺炎,小王有這三個症狀,是不是就是攝護腺炎了?
小王是一個19歲的青壯年男性,這個年齡出現尿頻尿急尿痛,結合他的年齡首先考慮是攝護腺炎,但是不能完全確診。
因為還有一些疾病,比如尿道炎、性傳播疾病、急性泌尿系感染(比如膀胱炎)、腎結石、輸尿管結石,也會出現相似的症狀。
出現這樣的症狀,最 有可能是什麼病?會是尿路感染嗎?小解的時候,尿道有燒灼感,尿道口很紅,是尿路感染的表現嗎?攝護腺炎會有這樣的症狀嗎?
像小王這樣的情況,最有可能的診斷還是攝護腺炎。
尿道口有燒灼感,尿道口很紅,這是尿路感染或者性傳播疾病的表現,但攝護腺炎也會有這樣的不舒服。
所以,小王需要到醫院去做尿常規、攝護腺液的檢查來確定到底是什麼病。
年紀很輕,沒結婚,也會得攝護腺炎嗎?
沒結婚的年輕人,也是會得攝護腺炎的,而且還是很容易得攝護腺炎的一個年齡段。
高達35%的青壯年男性(20歲到35歲)都受到過攝護腺炎的困擾。
可能跟男性糟糕的生活習慣息息相關,吸菸,飲酒,嗜辛辣食物,不適當的性活動,久坐引起攝護腺充血和盆底肌肉長期慢性擠壓,受涼,疲勞等導致機體抵抗力下降有關。
不管是攝護腺發炎還是尿路發炎,都是吃抗生素治療嗎?那是不是沒必要區分,出現這樣的症狀就先開點抗生素吃可以嗎?
攝護腺炎可以分為細菌性和非細菌性兩種。
細菌性攝護腺炎是由於病原微生物引起的,比如細菌、支原體、衣原體、真菌等等。
這種類型的攝護腺炎可以用合適的抗生素來治療,吃夠四到六周就能夠完全殺死病原微生物,細菌性攝護腺炎是完全能治好的。
如果是非細菌性攝護腺炎,就沒有必要用抗生素治療。
正確的治療方案是減輕攝護腺充血,促進攝護腺液的排泄。
比如堅持體育鍛鍊,避免久坐,促進盆底血液循環,規律性生活或者排精,定期攝護腺按摩都可以促進攝護腺液的排泄。
案例:小張是個辦公室白領,在大概3個月前,突然開始夜尿增多,每天晚上都要去3、4次廁所。
白天上班的時候,稍微坐得久一點,就會出現腰痛,就連解小便的時候,腰都會有酸痛感,甚至有的時候睪丸也會疼痛,最近精液中還帶血,這是得了攝護腺炎嗎?
有夜尿、尿不盡、開始排尿之前會等很久,出現這種症狀,是得了攝護腺炎還是攝護腺增生?
攝護腺增生,就是老百姓所說的攝護腺肥大,一般會有尿頻、尿急、排尿困難,甚至是尿瀦留(膀胱里充滿了尿液但是排不出來),但攝護腺增生往往出現在中老年人身上。
結合這個白領的症狀,加上他還沒有到攝護腺增生的年紀,所以很可能是得了攝護腺炎。
青年人出現夜尿增多、尿不盡等症狀,是不是就是得了攝護腺炎?如果是中老年人,就是得了攝護腺增生嗎?
年輕人出現排尿不舒服的症狀,絕大多數還是攝護腺炎。
雖然中老年人中得攝護腺增生的有很多,但中老年人夜尿增多、尿不盡,不一定就是因為攝護腺增生。
因為剛開始有攝護腺增生的時候,只是一種攝護腺的肥大狀態,不會有什麼不舒服,但當患者同時又有了攝護腺炎時,才會出現夜尿增多、尿不盡等症狀。
攝護腺炎會出現腰痛嗎?小解的時候腰有酸痛感,睪丸疼痛,是不是攝護腺炎的症狀?為什麼?
攝護腺炎的疼痛,有時也會沿著神經在別的部位引起疼痛,這叫做放射痛,放射到腰背部就會出現腰痛,如果放射到別的地方,比如睪丸、陰莖、大腿也會引起疼痛。
這是攝護腺炎典型的表現。
出現早泄、有血精,是不是得了攝護腺炎?為什麼?
早泄也是攝護腺炎的一種表現,但不是每個患有攝護腺炎的患者都會出現早泄。
如果攝護腺炎長期沒治好,或者生活習慣非常不好,患者又沒有重視這些問題時,才會影響到性功能,出現早泄。
如果有血精,可能是因為精囊炎。
因為引起攝護腺炎的細菌同樣也很容易引起精囊炎。
作者:鄭州大學第一附屬醫院泌尿外科,閆亮(副主任醫師)
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