警惕不是月經期的陰道流血

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異常子宮出血,是一種常見的婦科疾病。

主要表現為月經周期不規律,經量過多,經期延長或不規則出血。

這些異常現象會導致失血性貧血、盆腔炎症、子宮內膜炎症,甚至不孕等症。

所以,出現這種情況,一定要引起注意。

異常子宮出血的原因

正常情況下,女性一次月

經的出血量約為60毫升左右,低於30毫升為過少,超過80毫升為過多。

青春期少女體內雌激素分泌還沒有達到穩定平衡的狀態,月經有時提前有時錯後,經血量多量少,這些都是正常現象。

即使月經周期規律,出血量也比較穩定,但如果精神緊張壓力大或營養不良等,就會出現暫時性內分泌紊亂的現象,使雌激素分泌增加或減少,導致經血量偶爾增多或減少,只要這些因素消失了,月經又可恢復正常。

青春期少女的功能性子宮出血,大多都是這些原因造成的。

但如果不是以上原因,那就是內分泌出現了問題或由婦科疾病

造成的。

內分泌系統的疾病造成雌激素水平降低,這會引發月經過少,或子宮內膜由於人流、藥流或取環等原因引起內膜破壞或粘連,雖有排卵,也無法形成內膜,月經量自然減少。

月經過多,則應多考慮內分泌失調、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、子宮內膜異位症、宮頸癌、子宮內膜癌的發病可能。

除一些婦科疾病外,一些全身性的疾病也可引起月經異常。

心功能代償不全的患者,因靜脈淤血可致月經量增多;肝臟疾病,特別是肝硬化患者,因雌激素排泄受到影響,可導致子宮內膜增生,而使月經增多;血液病,如原發性血小板減少性紫癜、白血病等,因凝血機制障礙,也可引起月經增多;缺鐵性貧血也可引起月經量增多,月經量增多又加重貧血症狀,形成惡性循環;全身健康極度衰弱,如嚴重肺結核及重度營養不良,可引起月經稀疏、經量減少,甚至閉經。

異常子宮出血的症狀

異常子宮出血最主要的表現是月經不調,月經在相隔時間、出血天數及出血量上異於往常。

主要有下面幾種表現。

1.月經周期規律,但出血量與天數都在增加,月經天數超過7天,出血量每次超過80毫升;或月經周期規律,但出血量過少,每次少於30毫升。

2.月經沒有規律,呈現突發性、不規則,且出血量與天數都過多,這相當於中醫的崩漏。

3.月經有周期,但次數過多,每次間隔少於21天;或月經次數過少,相隔在45天以上。

異常子宮出血的治療

青春期功能性子宮出血的治療,要以止血和調整周期為主,並要求建立或恢復排卵功能。

對於青春期少女來說,一般性的功能失調性子宮出血,常通過下面幾種方法治療。

一般的治療方法

加強營養,改善全身情況。

補充鐵劑、維生素C和蛋白質,貧血嚴重者需要輸血。

出血期避免過度勞累和劇烈運動,保證充分休息。

出血時間長的患者應服用抗生素預防感染,也可適當使用凝血藥以減少出血。

以雌激素為主的治療方法

尤其適用於內源性雌激素不足者。

大劑量雌激素迅速提高血內雌激素濃度,促使子宮內膜生長,短期內修復創傷面止血。

止血的有效劑量與患者的內源性雌激素水平有關。

具體用量根據出血量多少來定。

一般來說,激素治療6小時以內會有明顯效果。

若4天內仍不能止血,要考慮有無器質性病變存在。

手術治療

有清宮術。

子宮內膜部分或完全切除術、子宮切除術。

不過這些方法都不建議青春期功能性出血患者使用。

要注意的是,不管用何種方法治療,都要在專科醫生的指導下規範用藥,不能私自用藥。


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