子宮內膜息肉會影響懷孕嗎?
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子宮內膜息肉是什麼?
子宮內膜息肉是指子宮內膜在雌激素的長期、持續作用下形成的局限性增生,由內膜腺體、厚壁血管及間質構成,形成帶蒂肉質瘤體,突向宮腔。
凡借細長的蒂附著於子宮腔內壁的腫塊,臨床上都可稱為子宮息肉。
因此,在宮腔內的息肉樣腫塊,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌瘤樣息肉和惡性息肉(癌或肉瘤)。
子宮內膜息肉形成的原因,可能與炎症、內分泌紊亂,特別是雌激素水平過高有關。
多數學者認為,息肉來自未成熟的子宮內膜,尤其是基底部。
近些年來,子宮內膜息肉的發生率呈逐年上升趨勢,據報導,在原發不孕女性中子宮內膜息肉的檢出率可以高達50%以上。
有研究顯示,35歲以下女性發生率約為3%,35歲後上升至23%。
子宮內膜息肉的主要症狀為月經量增多或不規則子宮出血;宮頸口處看到或觸及息肉,子宮體略增大;作宮腔鏡檢查或分段診刮,將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查,可以明確診斷,並可與功能失調性子宮出血、粘膜下子宮肌瘤及子宮內膜癌等鑑別。
宮頸息肉本質是炎症,炎症勢必會有許多炎性分泌物,而分泌物中含有大量的紅、白細胞和致病菌,這些分泌物破壞了陰道的生理環境,使精子活力降低,生存時間縮短,而且,宮頸口的黏液形成黏液栓,阻礙精子進入宮腔,從而阻礙了精子和卵子的相遇,最終引發不孕症。
息肉多屬於良性,但有時也可能是子宮頸癌的一部分,故須特別注意。
對於宮頸息肉的患者來說,最關心的問題就是宮頸息肉對懷孕是否有影響?接下來助你好孕為您分析這個問題。
對於懷孕,自然會有不利的影響。
位於宮頸口的息肉,會阻礙部分精液進入宮腔,精子量必然減少,就會降低受孕率。
宮頸息肉的本質是慢性子宮頸炎症,往往產生許多炎性分泌物。
含有大量的紅、白細胞和致病菌的這些分泌物可破壞陰道的生理環境,使精子活力降低,生存時間縮短。
子宮內膜息肉會影響懷孕嗎?
子宮內膜息肉與生育之間的關係缺少大樣本多中心的研究。
有隨機對照研究發現,子宮內膜息肉切除術可以明顯提高宮腔內人工授精(IUI)的妊娠成功率。
至於子宮內膜息肉切除是否能夠提高體外受精(IVF)的妊娠成功率,由於研究的數量比較少,樣本量比較小,目前仍無可靠的結論。
子宮內膜息肉會增加流產機率嗎?
目前沒有大樣本多中心的研究提示子宮內膜息肉是否會增加流產的機率。
哪種情況下需要先手術切除子宮內膜息肉再懷孕?
體積較小且無症狀的子宮內膜息,通常情況下採取期待治療是可取的,小於10mm的子宮內膜息肉患者中,25%可以發生自然消退。
但是在不孕婦女中,特別是比較大的息肉和多發息肉,建議進行子宮內膜息肉切除,以增加自然受孕或者人工輔助受孕的機率,宮腔鏡下子宮內膜息肉切除仍然是手術治療的金標準。
對於復發性自然流產無其他明顯原因者,通常應考慮宮腔鏡下息肉切除術。
宮頸息肉對生產的影響
宮頸息肉對分娩也有一定的不良影響。
如果發現宮頸息肉應該及時施行息肉摘除術,時間應該在分娩前一個月之內。
若摘除不久便分娩,初愈的傷口會因宮頸口擴張而發生輕微出血。
若摘除時間較長,傷口癒合好,則不會出血,只要切除乾淨對生育沒有影響。
宮頸息肉的主要病因有哪些?
宮頸息肉的發生除炎性刺激外,還與性生活和分娩等因素有關,已婚婦女占患者的98%以上。
因為有三分之一以上的患者症狀不明顯,即使有炎症大多很輕微,陰道出血也是星星點點,所以宮頸息肉易被人們所忽略。
有的患者的症狀是在性交或劇烈運動甚至腹壓增高之後,有出血的情形。
還有的患者平時可能有黃色白帶,多有異味,或白帶中帶有血絲。
宮頸息肉如何預防治療?
宮頸息肉的預防,關鍵是要保持外陰清潔,積極防治陰道炎及宮頸糜爛。
對已婚男女,在每次性生活前,各人都應清洗外陰,尤其男方要清除包皮垢,以免將其中的病菌帶入陰道。
平時要勤曬被褥,並經常換洗內衣褲。
還要加強體育鍛鍊,提高機體抗病能力。
由於宮頸息肉有一定的惡性可能,故一經確診,就要及時治療,以減少惡變發生率。
宮頸息肉的治療以手術摘除為主。
只要將息肉的根部完全切除,隔天之後就不會再出血。
當息肉較大或合併嚴重的宮頸管炎時,還須考慮子宮部分切除或全切除。
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