科普：卵巢囊腫怎麼治？
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卵巢囊腫只是超聲上的一個發現，有可能是卵泡或者卵巢腫瘤或者其它病變導致的。
如果第一次發現卵巢囊腫，超聲也提示是無回聲的囊腫，一般不必著急吃藥或手術，有可能是生理性囊腫。
觀察3個月經周期，如果持續存在，考慮是病理性的，通常是卵巢的良性腫瘤等情況，則是需要手術。
如果觀察3個月自然消失就可能是生理性的囊腫，無需處理。
不少廣告號稱治療卵巢囊腫，想想這些生理性的囊腫不治療也會好，病理性你吃什麼藥也不會自己消失。
所以睜大雙眼，識別真偽，謹防上當受騙。
若是在超聲上發現囊腫裡面有實性的部分，尤其是有血流信號的實性囊腫的時候，應高度重視，需要結合腫瘤標記物CA125、CA199、aFP、hCG等綜合來判斷囊腫的性質，若是考慮腫瘤的可能性，宜及早進行手術探查。
當然不是所有的病理性囊腫發現了以後都需要考慮手術的，有關於子宮內膜異位症的囊腫，請參閱我另外一篇科普文章《子宮內膜異位症——痛經的一種常見病因》，通常初治的囊腫超過4cm需要考慮手術，而復發的子宮內膜異位症囊腫，若是沒有惡性的徵象，首選經陰道的穿刺治療+無水酒精固化（經陰道穿刺不適合於初治的囊腫，因為病理性質不清晰。
）。
不少手術患者在手術以後，盆腔內也容易出現囊腫，若是考慮是盆腔假囊的可能性，一般也不首選手術治療，假囊若是沒有症狀，定期觀察就可以了，有症狀，也可以考慮經陰道囊腫穿刺。
龔曉明 醫學博士
婦產科自由執業醫師
沃醫婦產名醫集團 聯合創始人
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首發於2013年2月
更新於2017年7月22日
