胎停育再懷孕做哪些準備?
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什麼是胎停育?
從醫學來講,胎停育是指胚胎髮育到一個階段發生了死亡而停止繼續發育。
受精卵就像一顆種子,要經歷一系列複雜而奇妙的過程,才會最終成長為一個健康的寶貝。
如果,在最初的階段,受精卵沒有發好芽,那麼它很可能就會停止繼續生長,我們把這種發生在孕早期的胚胎髮育異常現象稱為「胎停育」。
胎停育有哪些症狀?
如果發生胚胎停育,孕母的一切妊娠反應都會逐步消失。
首先是不再有噁心、嘔吐等早孕反應,乳房發脹的感覺也會隨之減弱。
然後陰道會有出血,常為暗紅色血性白帶。
最後還可能出現下腹疼痛,排出胚胎。
上述表現因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現腹痛,然後流產,或胚胎停育後無症狀通過常規超聲波檢查發現。
胎停育的早期診斷
1、症狀:
大多數孕婦胎兒停止發育後無明顯症狀,部分孕婦可能見紅,一般無腹痛,這與先兆流產不同。
2、診斷:
病人有停經史,無論有無見紅,在孕早期均應行超聲波檢查,以免漏診胎停育。
超聲波監測胚胎,胎兒發育,如≥6周無妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮,當妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長度≥1.5cm卻無胎心博動,即可判定胚胎或胎兒發育異常。
後三種情況可以診斷為胎停育。
另外血β-hcG測定也有助於胎停育的診斷。
如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,m提示絨毛膜促性腺激素分泌不足,動態觀察其值不再上升者,則可判定絨毛上皮衰退,胚胎異常。
造成胎停育的原因
1、內分泌失調:
胚胎著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常,都可致流產。
胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平,一個是雌激素,一個是孕激素,一個是人絨毛膜促性腺激素,作為母體來講,自身的內源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產。
2、免疫因素:
妊娠宮內的胚胎或胎兒實屬同種異體移植,因為胎兒是父母的遺傳物質的結合體和母體不可能完全相同。
母胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。
常見的自身免疫疾病為系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。
另外還有生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發育。
3、子宮異常:
子宮裡的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎有影響。
內環境就是子宮內膜,如果太薄、太厚都會影響著床。
4、染色體的問題:
如果染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。
5、生殖道感染:
除以上各種因素外,生殖道感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。
妊娠早期嚴重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產,較輕感染亦可引起胚胎畸形。
研究表明巨細胞病毒可引起過期流產、胎死宮內等。
母體發生感染後病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進人胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形圖。
近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發育有關,胚胎停止發育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高於正常婦女,並有極顯著差異。
6、環境因素:
許多藥物和環境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。
環境類激素可直接作用於中樞神經內分泌調節系統,引起生殖激素分泌紊亂,出現生殖率下降和胚胎髮育異常。
造成流產的環境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。
各類化學藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產、死胎、畸形、發育遲緩及功能障礙。
以及不良生活習慣如吸菸、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎髮育。
如何避免胎停育的發生
孕前保健
建議雙方同時接受染色體檢查,女方做血型鑑定,男方做生殖系統的檢查,有菌精症的要徹底治療;如果黃體功能不全,使用藥物時間要超過10周;避免接觸有毒物質和放射線照射。
身體完全健康後3個月,再考慮懷孕。
孕前注意飲食均衡,從懷孕前3個月到懷孕3個月,每天補充0.4毫克的葉酸。
放鬆心情
無論是自己還是周圍的朋友發生過胎停育,均不能為此過度擔憂。
緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡,對於胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。
適當休息
調整作息過重的工作負擔,會增加早產、流產、死產以及他而生長遲緩的機會。
按時產檢
一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現象在8~12周就有可能出現,所以建議孕婦8周左右最適宜去做超聲波,以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。
如果出現了胎心,大致可以放心。
注意流行疾病
有一些傳染疾病,不但會造成胎死腹中,而且即使胎兒存活,也會留下嚴重的後遺症,在疾病流行期間,儘量避免到公共場所,以避免被傳染。
胎停育後備孕注意事項
早孕期的胎停育,大多是胎兒本身發育異常造成的。
所以,一次胎停育並不一定會造成以後的異常妊娠。
如果計劃現在懷孕,可以在孕前三個月開始服用葉酸。
放鬆心情,自然受孕。
停經以後,儘早到醫院檢查,葉酸可以服用到早孕三個月。
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