婦科檢查都查什麼？怎麼查？一篇文章打消婦科檢查的「偏見」

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前段時間，國內關於性侵的報導成為了社會關注的熱點。

而當你搜索關於性侵問題的文章，就會發現，有一部分圍繞「性侵」的糾紛總是因臨床的婦科檢查而起，而這也在一定程度上增加了醫患之間的不信任感。

因此，本文快醫君就將婦科檢查中檢查部位、必要手段逐一講解，希望打消有婦科檢查需求的女性的顧慮。

婦科檢查（又稱盆腔檢查）

外陰、陰道、宮頸、宮體以及雙側附件

首先檢查前患者要排空膀胱，必要的時候可能會要給予導尿，如果有大便一定要排便，或者是灌腸之後再進行檢查。

01

外陰部檢查

正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長度＜2.5cm，尿道口周圍粘膜淡粉色，無贅生物。

已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。

02

陰道檢查

陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。

正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但於排卵期及妊娠期增多。

03

宮頸檢查

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正常宮頸周邊隆起，中間有孔。

未產婦呈圓形，已產婦呈「一」字形，質韌，肉紅色，表面光滑。

如檢查時正常，則指的是，光、質中、無癢痛等等。

04

子宮及附件檢查

正常子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數呈前傾前屈位，質地中等硬度，活動度好。

卵巢及輸卵管合稱「附件」。

正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm³大小，可活動，觸之略有酸脹感。

正常輸卵管不能觸及。

婦科檢查中的重要項目

雙合診檢查和三合診檢查

最重要的！男醫生在進行檢查時，應有第三者陪同，如果沒有，可主動申請！

01

雙合診

指陰道和腹壁的聯合檢查。

檢查者一手戴消毒手套，示、中二指塗滑潤油。

先用拇指和無名指分開小陰唇，然後示、中二指沿陰道後壁輕輕伸入。

02

三合診

指經陰道、直腸、腹部的聯合檢查。

三合診和雙合診觸診是一樣的，只是通過的位置不一樣。

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婦科檢查注意事項

經期不能做，有無性生活檢查方式不同。

做婦科檢查時一定不要在月經期間進行，如果是陰道有異常的流血，必須要檢查，但是檢查前一定要做好陰道的消毒。

對於沒有性生活的患者，不能做婦科陰道窺器放置，不能做雙合診，要做直腸和腹部的觸診。

確實有必要的，要徵得患者經家屬的同意之後才做檢查。

女性的顧慮

這些動作屬於正常檢查步驟

如雙合診檢查中，在檢查醫生用食指、中指沿引導後壁伸入後，向上或兩側撥動宮頸的動作，此動作是為了檢查女性是否有病灶——若此動作過程中被檢查者出現宮頸舉痛現象，則可以判斷是否有宮頸急性炎症或盆腔積血。

另外，另一隻在體外的手在檢查中會有按壓腹部的動作，與陰道內手指對合，該動作的目的是為了觸摸子宮附件處有無腫塊、增厚等。

最後，快醫君想說

婦科檢查本就是一件私密性較高的檢查，若有疑慮，還請到正規、規模較大的醫療機構進行檢查，此外，應提前對婦科檢查做一定的了解，並在檢查前問詢檢查醫生可能會出現的狀況，減少誤會的發生。

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