代孕費用女性生育健康與閉經的診斷問題

(1)病史　首先區分原發閉經與繼發閉經。

對原發閉經者，應了解其家族史，生長發育史及有無因某種嚴重疾病影響其發育等。

試管代孕表示，對繼發閉經者應了解過去月經情況、閉經期限、閉經前有無誘因、診治情況，曾否用過內分泌治療及對各種治療的反應、健康狀況及生育、生活和工作情況等。

(2)體檢 ①全身情況　注意發育、營養、胖瘦、精神狀態、智力與第二性徵發育以及毛髮多少與分布、乳房有無乳汁分泌等。

必要時查視野、蝶鞍斷層攝片、CT檢查、染色體核型分析、腹腔鏡檢及有關內分泌檢查等。

②婦科檢查　注意外陰發育情況，有無畸形及內生殖器有無異常等。

疑有宮頸、宮腔粘連者，可用子宮探針探測是否通暢，或做碘油造影。

必要時作陰道、宮頸粘液塗片及/或內膜活檢等，以初步了解性激素水平。

(3)輔助檢查

1)卵巢功能檢查 ：子宮內膜活檢、陰道脫落細胞檢查、宮頸粘液結晶檢查、血清 E2、P測定、基礎體溫測定。

2)垂體功能檢查： ①直接測定血LH、FSH水平及PRL水平：如FSH＞40 IU/L提示卵巢功能衰竭；如 PRL＞25ug/L提示高催乳素血症，如 LH和 FSH在正常或低值，需進一步作垂體興奮試驗。

②垂體興奮試驗：如果注射 LHRH15～45分鐘釋放的LH較注射前增加3倍以上為(+)，說明垂體對外源性LHRH反應良好，則閉經原因為下丘腦。

如注射後LH值無升高或增高不明顯示垂體興奮試驗為(—)，則說明病變部位在垂體。

3)蝶鞍CT檢查：了解有無垂體腺瘤。

4)染色體檢查：除外性發育異常。

5)超聲波檢查：了解卵巢有無多囊性改變。

6)腹腔鏡檢查：了解性腺狀態，有無發育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改變。

7)磁共振檢查：排除垂體微腺瘤。

【本文原創於：試管嬰兒論壇獨家提供。

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