智力低下是由什麼原因引起的?
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病因包括生物醫學因素和社會心理文化原因。
前者指腦在發育過程中(產前和圍前期)接受到的各種不利因素,它們可使腦的發育不能達到應有水平,最終影響智力。
後者指文化剝奪、教養不當、感覺剝奪等因素可使後天信息輸入不足或不適當,從而影響智力水平。
依據WHO1985年分類法和全國協作組的調查結果,病因分為以下類型。
1、感染、中毒 占12.3%。
感染指出生前、後的腦部感染,如風疹、巨細胞病毒、弓形體、單純皰疹病毒及其他多種病毒感染。
中毒包括高膽紅素血症、毒血症、鉛中毒、酒精中毒以及長期服用過量的苯妥英鈉或苯巴比妥等藥物。
2、腦的機械損傷和缺氧 占19.6%。
出生前、後及分娩時都可因物理或機械因素造成腦損傷,如產傷、顱腦外傷。
圍產期或生後缺血缺氧也可損害腦組織,如孕婦嚴重失血、貧血、心力衰竭、肺部疾患和新生兒窒息、顱內出血等,以及溺水、麻醉意外、癲癇持續發作後的腦缺氧。
3、代謝、營養和內分泌疾患 占5.8%。
體內胺基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物質代謝出現障礙都可影響神經細胞的發育及功能,如苯丙酮尿症、半乳糖血症。
生前、生後營養不足特別是蛋白質、鐵等物質缺乏將會使胎兒、嬰兒的腦細胞數目形成減少或功能低下。
內分泌疾患也要影響智力發育,如甲狀腺功能低下。
4、腦部大體疾病 占0.7%。
包括腫瘤、不明原因的變性疾病、神經皮膚綜合徵、腦血管病等。
5、腦的先天畸形或遺傳性綜合徵 占9.5%。
先天畸形包括腦積水、水腦畸形、頭小畸形、神經管閉合不全、腦的我發畸形等。
遺傳性綜合徵如腎上腺腦白質營養不良等。
6、染色體畸變 占5.1%。
染色體畸變包括常染色體或性染色體的數目或結構改變,如先天愚型、18三體綜合徵、C組三體綜合徵、貓叫綜合徵、脆性X綜合徵、先天性睪丸發育不全綜合徵、先天性卵巢發育不全綜合徵。
7、圍產期其他因素 占11.8%。
包括早產兒、低出生體重兒、胎兒宮內生長發育遲緩、母親營養疾病、妊高症等。
8、伴發於精神病 如嬰兒孤獨症、兒童期精神分裂症。
9、社會心理因素 占8.2%。
此類患兒沒有腦的器質性病變,主要由神經心理損害和感覺剝奪等不良環境因素造成,如嚴重缺乏早期合適刺激和教育。
10、特殊感官缺陷 占5.1%。
包括聾、啞、盲等特殊感官缺陷。
11、病因不明 占21.9%。
經過詳細檢查而找不到任何病因線索,即為病因不明。
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