結紮有失雄風？男性結紮避孕5迷思

避孕不只是女性的責任！結紮是最直接有效的避孕方法之一，不過，許多男性會存在結紮就像太監被「閹掉」的感覺，且認為結紮會影響性功能、無法射精，將避孕責任全推給女性。

醫師表示，男性輸精管結紮手術比女性輸卵管結紮更為方便和簡單，新時代男人別被錯誤觀念所束縛，應共同分擔避孕的責任。

對於結紮，許多男性抱持著反感的態度，覺得好像被閹掉，從此失去男性雄風。

在美國每年有53萬的男性接受結紮手術，是所有泌尿科手術中排行第一名，但在亞洲國家，很多人確認避孕是女性的責任。

其實，男性輸精管結紮手術，比起女性輸卵管結紮更為方便和簡單，不僅麻醉方式安全、併發症也比較少、費用也較便宜，對於確定不想再生育的夫妻來說，是很好的參考選項之一。

不過，對於結紮，許多男性抱持著反感的態度，覺得好像被閹掉，從此失去男性雄風，門診中也常問到：「結紮以後，性功能會變差嗎？結紮以後，我還能射精嗎？」對此，醫師整理常見的男性結紮疑問，並加以解釋澄清：

Q：結紮是否會影響性功能？

A：結紮只是切斷精蟲的「輸送管路」，並不是所謂「閹了」。

睪丸負責製造男性荷爾蒙與精蟲，但是二者輸出的途徑不相同；精蟲經由輸精管運送，荷爾蒙卻是由血管運輸，所以結紮只是阻斷精蟲的運送路徑，完全不會影響性功能及男性賀爾蒙的分泌。

Q：結紮後是不是就無法射出精液？

A：精液的來源主要是由攝護腺和儲精囊產生，僅有精蟲是由輸精管運送而來，輸精管並不負責輸送精液。

輸精管結紮後，不會影響射精量，仍然可以像手術前一樣正常地射精，只是此精液中並不含有精蟲，因此不會受孕。

Q：結紮後精蟲跑到哪裡去了？睪丸功能會不會受到影響？

A：男性結紮後，精子的生產量會隨著時間逐漸減少，結紮後精蟲不再運送出來，負責回收的細胞會主動將精蟲分解並且吸收掉，睪丸製造男性賀爾蒙的功能並不會因輸精管結紮而有所影響。

Q：結紮後就不用避孕了嗎？

A：結紮的成功率接近100％，但剛結紮手術後的性行為，仍需採取避孕措施，因為儲精囊殘留的精蟲仍未排除乾淨，還是有受孕機會。

至於要等待多久，精蟲才能完全排空？必須要有20次以上的射精行為和3個月的時間，並且要回診接受精液分析檢查，經醫師確認無精蟲，才能不用避孕的措施。

Q：結紮可預防感染性病？

A：男性結紮後從事性行為仍會有黏膜接觸及體液交換，應維持固定性伴侶、避免從事危險性行為，才能夠有效地防止傳染性病。

男性結紮是一種安全簡單的手術，只要局部麻醉，約30分鐘就可完成，術後幾乎可以正常上班及運動。

女性己經承受懷孕及生小孩之苦，體貼的好老公不要再讓太太去承擔輸卵管結紮的痛苦。

另外，要提醒的是，男性結紮手術需要夫妻雙方都同意才可進行，手術前夫妻兩人都必需仔細地溝通後再決定。

專家簡介：

孫玉成，北京東方博大醫院特需專家「每周1下午坐診」。

北大第一醫院、北大醫院男科中心權威泌尿外科專家、首都醫科大學泌尿外科研究所第三研究室主任。

現任北京泌尿外科學會委員。

擅長：

從事泌尿外科，男科臨床、教學、科研工作30餘年，尤其對疑難性的攝護腺炎，複雜的尿路生殖感染有較深的研究和治療經驗，他研究的治療攝護腺療法，治癒率達到國際領先水平，復發率低於國際水平，並且他也是中國微創泌尿外科的開拓者，他被譽為「中國微創手術之父」，對攝護腺腔鏡下的微創手術有獨到的手術方法!

能開展泌尿科疑難重症的診治及各種泌尿系腫瘤的根治手術、腔靜脈取瘤栓手術;具有各種內腔鏡手術;攝護腺切除術、後腹腔鏡下泌尿系疾病手術、輸尿管腎盂鏡下等手術。