一型糖尿病免疫療法開展臨床，未來有望擺脫注射胰島素

一型糖尿病多發於兒童，傳統方案須終身注射胰島素

一型糖尿病，原名胰島素依賴型糖尿病，多發生在兒童和青少年，也可發生於各種年齡。

起病比較急劇，體內胰島素絕對不足，容易發生酮症酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。

最近，全球首次通過恢復一型糖尿病患者的免疫系統的開創性療法進行臨床實驗，其安全性得到證實。

一型糖尿病是由胰腺內控制血糖水平的細胞被破壞引起的。

在英國開展一期臨床實驗的27名患者當中，顯示疾病趨緩的跡象，更大規模的臨床試驗有待開展。

專家說這一研究或許有一天能使一型糖尿病患者免於每天注射胰島素。

來自英國蘭開夏郡的Aleix Rowlandson於2015年18歲時被診斷為糖尿病。

Aleix Rowlandson

她告訴記者：你的血糖高低決定了你要攝取多少的能量，如果血糖很高，你會感覺疲乏，如果低你覺得無力。

得知這項研究進展順利，也學在未來會找出進一步的治療方案，我對未來更加樂觀了。

即使對我沒有幫助，興許對其他患者會有幫助，我很開心。

「

Aleix的免疫系統一直在攻擊她的β細胞，而β細胞是負責釋放胰島素維持血糖水平的，因而她必須每天注射幾次胰島素來穩定血糖。

平衡

Aleix正在Guy's and St Thomas國家衛生研究所生物醫學研究中心參加免疫治療試驗。

這想試驗旨在通過利用免疫系統的自然制衡來阻止糖尿病。

身體的防禦系統被用來攻擊敵對入侵者。

但免疫系統也有「調節T細胞」，平靜免疫反應的功能，防止其攻擊身體自身的組織的功能。

免疫療法試圖講T細胞暴露於β細胞的蛋白質碎片中的方法，達到調節T細胞的目的。

倫敦國王學院的Mark Peakman教授告訴記者：「這是一個有標誌意義的實驗，尚屬首次。

重點在於，整個實驗安全性良好，在恢復免疫平衡和調節T細胞方面這項實驗也取得了一些證據。

這項實驗的臨床患者在試驗期間沒有增加胰島素的注射量。

現在說免疫療法可以置於一型糖尿病維持尚早，還需擴大臨床試驗的範圍。

未來還有更多類型、作用更強的免疫治療已經在進行中。

拯救β細胞

「這項臨床試驗聚焦於剛剛診斷為一型糖尿病的患者，大約有五分之一的β細胞還能正常工作。

開始時恢復這五分之一細胞也會對病情有所緩解。

我們最終的目標是更早的介入，防止一型糖尿病的發生。

對於已經診斷為一型糖尿病一年以上的患者幫助不大。

到了那一階段，所有的β細胞消失殆盡，試過所有方案，沒有發現任何證據幫助那些已經患糖尿病一段時間的人。

」Peakman教授補充道：

所有的受試者每2周或者4周注射一次，連續注射6個月。

英國一型糖尿病慈善機構JDRF執行長Karen Addington表示：「這種令人興奮的免疫治療研究增加了這種可能——未來胰島素生成細胞（β細胞）可以得意保護和保留。

也許這意味著，一型糖尿病患者可以少注射胰島素，也許有一天患者會擺脫每天注射胰島素的困擾。

」