過敏性鼻炎治療新發現：特異性IgE免疫調節對過敏性鼻炎的影響

過敏性鼻炎是接觸過敏源後由IgE介導的鼻黏膜炎症而引起的鼻部症狀性疾病，其發病率呈不斷上升趨勢，嚴重影響人類的生活質量。

引起小兒過敏性鼻炎的常見過敏原是塵蟎、花粉（艾蒿）、動物皮毛、黴菌等，其中又以塵蟎和艾蒿最常見。

過敏性鼻炎是一個全球性健康問題，目前全球大約有20%-30%的人群患有過敏性鼻炎，且患病率仍在上升。

過敏性鼻炎治療新發現：特異性IgE免疫調節對過敏性鼻炎的影響

過敏性鼻炎的症狀以鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏的症狀反覆發生，常影響正常工作和生活，小兒過敏性鼻炎一部分小兒症狀不明顯如揉鼻子揉眼睛，往往被忽略，塵蟎是造成小兒過敏性鼻炎的主要過敏源。

過敏性鼻炎做為一種I型超敏反應性疾病，過敏原刺激機體產生特異性IgE抗體後機體處於致敏狀態，當過敏原再次接觸機體並與特異性IgE抗體結合後產生一系列生化反應，導致以組胺為主的多種介質的釋放，從而產生鼻塞、鼻癢、噴嚏等症狀，當過敏原激發已經致敏的機體次數越多，產生的IgE抗體越高，組胺等介質釋放可能越多。

過敏性鼻炎治療新發現：特異性IgE免疫調節對過敏性鼻炎的影響

過敏性鼻炎血清學IGE檢查：以過敏患者血清作為實驗材料的本外試驗方法稱為血清學試驗。

其它體液如炎症部位分泌物、滲出物、灌洗液也可採用相同的實驗方法進行檢測。

主要檢測項目有總IgE和特異性IgE，即過敏原特異性IgE。

過敏性鼻炎治療新發現：特異性IgE免疫調節對過敏性鼻炎的影響

什麼是總IgE？IgE即免疫球蛋白E，是I型變態反應病如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、異位性皮炎、濕疹、急慢性蕁麻疹發病機制中起主要作用的免疫分子，因而在過敏反應的免疫學實驗診斷中是首選的檢測項目。

總IgE是過敏性疾病的特異性檢查項目，IgE水平增高提示I型變態反應病的可能性大，但不能用於判斷過敏原。

IgE的特點：IgE是血清濃度最低的免疫球蛋白 ，只有血清中IgG濃度的萬分之一。

IgE對熱不穩定，是半衰期最短一的免疫球蛋白 ，只有2.8天，與細胞表面結合的IgE半衰期稍長，8~14天，IgE由變應原入侵部位（鼻咽、支氣管、胃腸道）的黏膜固有層中的漿細胞合成。

在各類免疫球蛋白中，IgE是合成率最低、分解率最高的。

屬於親細胞抗體，過敏體質者的胎兒臍帶血中IgE濃度可能升高，檢測臍血中IgE濃度可用於評估胎兒過敏體質的可能性。

IgE的正常值（參考範圍）：血清IgE水平在正常人群中呈偏態分布，即多數人為0或接近於0，IgE水平越高的人數越少。

因此計算平均值時應計算幾何平均值才能反映其真實情況，即用對數轉換後其分布才能近似正態分布。

健康人群血清IgE水平與年齡關係較大，小兒和老年人的IgE水平低於成年人。

新生兒血清中IgE水平很低，接近於零。

隨年齡增長，IgE水平也不斷升高，5~7歲後接近正常人水平。

按Pharmacia公司提供的參考範圍，1個月以內<12KU/L,1歲<11KU/L,2~4歲<33KU/L,5歲以上至成人<85KU/L.

過敏性疾病患者的血清IgE水平可達2000~8000KU/L,當IgE水平高於2000KU/L時應考慮寄生蟲感染.

有時血清總IgE水平檢測結果為0或參考範圍內低值,並不能排除過敏性疾病的可能,須結合臨床表現和血清特異性IgE檢測結果進行判斷.

目前特異性IgE免疫療法是惟一可能通過免疫調節機制改變過敏性鼻炎免疫自然進程的方式，過敏其實是人體對環境中無害的物質產生的異常免疫反應，而非一般的細菌或病毒，尤其這些過敏都屬於黏膜發炎的反應，因此，只要補充腸道抗過敏益生菌敏亦康善腸道內的益菌生態，提高遊走全身黏膜性突出細胞的能力，就可以達到調節全身免疫功能的效果，緩解過敏症狀；敏亦康抗過敏益生菌富含多種新型抗過敏的乳酸菌菌株，可增強抗過敏的能力，並通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應從而減少過敏性鼻炎患者血清中過高的IgE特異性抗體，緩解過敏症狀，調整過敏體質，相比單純藥物抗過敏性鼻炎可產生良好的整體療效，有效的改善過敏性鼻炎患者的生活質量。

過敏的小孩腸內缺乏好菌

過敏原的種類很多，諸如：塵蟎、細菌、花粉、蛋白、牛奶、大豆、小麥、黴菌、肉類......等千奇百怪，許多醫學研究指出，有關「免疫耐受IgE分泌過多」所引起的過敏問題，與腸道內的好菌壞菌有著密切的關係。

有研究表示：過敏的小孩，腸道里的有益菌如乳酸桿菌屬比較少，雖然有數以萬計的乳酸菌菌株存在於自然界，但僅有極少數乳酸菌株具有抗過敏的特質，這種對「免疫耐受IgE分泌過多」具有特殊調節功效的菌株是唾液乳桿菌、格氏乳桿菌、約氏乳桿菌、副乾酪乳桿菌和羅伊氏乳桿菌組合成敏亦康益生菌。

唾液乳桿菌功效為降低血清IgE抗體，促進干擾素分泌提高Th1型免疫反應應答；而格氏乳桿菌功效則為降低血清IgG，有助於減少過敏反應相關細胞激素IL-5的分泌，可以有效的提升人體的免疫系統，敏亦康具有輔助調整過敏體質的能力。

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