臨床追蹤宮頸癌的早期特徵

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宮頸癌早期沒有任何症狀，隨著病情進展，患者可出現異常陰道流血。

由於年輕婦女處於性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發症狀。

此外，白帶增多也為宮頸癌常見症狀，約80%的宮頸癌患者有此症狀。

經臨床追蹤觀察顯示，從一般的宮頸癌前病變發展為宮頸癌大約需要10年時間。

從這個角度看，宮頸癌並不可怕，它是一種可預防、可治癒的疾病。

防治的關鍵在於：定期進行婦科檢查，及時發現和治療宮頸癌前病變，終止其向宮頸癌的發展。

如能落實防治措施，宮頸癌的治癒率很高。

1.早期多無症狀，與慢性宮頸炎無明顯區別，有時甚至見宮頸光滑，尤其老年婦女宮頸已萎縮者。

症狀主要表現為：

2.陰道流血：年輕患者常表現為接觸性出血，發生在性生活、婦科檢查及便後出血。

出血量可多可少，一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。

早期出血量少，晚期病灶較大表現為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。

老年患者常主訴絕經後不規則陰道流血。

3.陰道排液：患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有宮頸癌腥臭味。

晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。

4.晚期癌的症狀：根據病灶侵犯範圍出現繼發性症狀。

病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時，常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急後重、下肢腫痛等，嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，最後引起尿毒症。

到了疾病末期，患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭。

宮頸癌的診斷主要根據病史和臨床表現，尤其有接觸性出血者，需做詳細的全身檢查及婦科三合診檢查，並採用宮頸刮片細胞學檢查，碘試驗、氮雷射腫瘤固有螢光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術等檢查。

確診宮頸癌後，應根據具體情況，做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等，以確定其臨床分期。

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