被告知子宮內膜偏薄，可以順利懷孕嗎？

隨著經濟水平增長及醫療的急速發展，越來越多的女性查子宮附件彩超後，被告知內膜偏薄。

女性同胞們開始擔心了……子宮內膜薄？為什麼呀？……

先不要著急，我們看看正常的子宮內膜厚度是怎樣的~~

一、子宮內膜厚度隨著月經周期變化

增生期：增生早期，子宮內膜相對比較薄，大概只有 4-6mm。

增生中期：在此期子宮內膜開始增長，內膜逐漸變厚，增長到了 8-10mm。

增生晚期：子宮內膜調整，內膜厚度加寬，厚度有 9-10mm。

分泌期：分泌早期，子宮內膜由於受到孕激素的作用，子宮內膜腺體變長，子宮內膜厚度受到刺激，出現糖原小泡。

分泌中期：子宮內膜增長，呈現鋸齒狀。

厚度不變。

分泌晚期：子宮內膜增厚，表現出現形狀是海綿狀。

這個時候，子宮內膜的厚度約為 5-6mm。

月經期：月經期是女性一種重要的生理時期，這個時候，女性的雌性激素，和孕激素都會下降，內膜逐漸恢復平靜，開始增長，調整，這時候初期子宮內膜的厚度可達到 8-10mm。

二、怎樣才叫子宮內膜薄

關於薄型子宮內膜還沒有精確的診斷標準。

有學者建議薄型子宮內膜應該被定義為內膜厚度不足以完成胚胎植入。

約有 1/3～2/3 的人類胚胎由於子宮的容受性異常而最終導致著床失敗。

目前為止成功妊娠的最薄內膜厚度為 3.7 mm。

有學者建議最小的內膜厚度應為 7mm （最好是大於 9 mm）才能使妊娠率達到最高。

有研究認為至少需要子宮內膜厚度達到 6 mm，才能成功完成胚胎植入。

另有學者認為，影響輔助生殖結果的子宮內膜厚度最低值是 8 mm 。

因此，子宮內膜的最小厚度約在 5～8mm 之間，除去卵泡期末期，對妊娠有影響的子宮內膜最小厚度約為 7 mm。

三、什麼原因導致子宮內膜薄

① 內分泌失調：子宮內膜是隨著性周期發生變化的。

長期暴露在高孕激素的影響下，可能會改變子宮內膜對雌激素的應答，並最終導致內膜菲薄。

有研究證實在卵泡早期口服複合避孕藥，會使內膜保持在一個很薄的水平，平均為（4.1±1.6）mm。

② 人工流產：人工流產是子宮內膜薄的最主要因素。

多次藥流，或者人流動作過重都可能引起子宮內膜薄。

③ 宮腔粘連：任何一種損傷子宮內膜的操作均可能導致內膜損傷，進而引起子宮內膜菲薄或前後壁之間的粘連。

④ 子宮發育畸形：子宮發育畸形也是子宮內膜薄的一個原因，如子宮縱膈、雙角子宮、弓形子宮、無角子宮、陰道或子宮發育不全。

⑤ 子宮異常出血、子宮內膜結核、排卵障礙、垂體腫瘤、甲狀腺功能異常等疾病都能影響雌激素分泌，導致子宮內膜變薄。

四、子宮內膜薄影響懷孕嗎

子宮內膜是受精卵安家的基礎，如果子宮內膜薄就像土地貧瘠，受精卵很難著床或因為囊胚得不到足夠的營養容易造成流產。

生育年齡期的女性子宮內膜達不到正常厚度就脫落，導致月經紊亂，變薄的內膜會影響受精引起不孕。

但如果沒有自然流產、不孕的情況下，則沒必要擔心子宮內膜厚度。

在沒有任何症狀的情況下，發現子宮內膜薄是沒有臨床意義的，也不需要先長內膜再懷孕。