關於肺癌的10個誤區：吸不吸菸你都可能會「中獎」

肺癌是我國最普遍和最致命的癌症，數據統計顯示：北京、上海、廣東、天津、山東、南京、廈門、台北……以上城市是肺癌發病率和死亡率最高的部分城市，35歲後人群發病率上升加速。

但是有關肺癌的原因和治療肺癌的神話相當多，不僅充斥了網絡，在患者、家屬和非專業的醫務人員等群體中盛傳不衰。

有哪些關於肺癌的虛構最終演變成了神話？而事實又是如何呢？

誤區1--只有吸菸者才會患上肺癌事實上，有不少肺癌患者在發病時早已經戒菸多年。

從全球的數據來看，約10%的患者從不抽菸，在所有女性肺癌患者中，約20％是終生不吸菸者。

在我國，女性肺癌患者約占1/3，她們當中罕有主動抽菸者，吸二手菸的也不過半。

誤區2--婦女死於乳腺癌的要多於肺癌女性肺癌發病率相當高，有些地區女性肺癌發病率超過男性的1/2，死於肺癌的婦女人數在不斷上升，已經明顯超過任何其他部位的腫瘤。

以2005年某個已開發國家肺癌資料為例，69，078名婦女死於肺癌，而死於乳腺癌的例數為41，116。

誤區3--目前還沒有辦法降低肺癌風險眾所周知，避免吸菸就可以降低患肺癌的風險。

我們目前已知其他因素能夠增加或降低肺癌的風險。

一些環境因素如氡氣能增加發病風險，男性肺癌病因中職業暴露約占13％-29％。

從積極的一面來看，健康飲食和鍛鍊能夠降低肺癌發病的風險。

誤區4--由於抽菸人數減少，肺癌發病率在下降從全球來看，已開發國家的男性抽菸率已逐年下降，肺癌的發病率也在逐漸降低，但女性隨著抽菸人數增加而發病率逐年上升。

我國菸草銷售量和國家稅利節節攀升，男女抽菸率和抽菸量有增無減，加上人口老齡化加劇，患肺癌的人數在快速上升。

誤區5-空氣污染比抽菸更危險長期生活在城市的男女將會更多地暴露於汽車尾氣等所造成的空氣污染中，確實能提高肺癌的風險，但是與吸菸相比，其風險要小得多。

誤區6--如果已患上肺癌，戒菸已沒必要診斷為肺癌後，戒菸對肺癌的發病確實是於事無補。

但是，有以下幾條原因要求患者戒菸：戒菸會提高手術的成功率，使治療更加有效，戒菸能降低由吸菸引起的心腦血管疾病等致死的風險。

誤區7--我還很年輕，不會得肺癌肺癌是多見於老年人，但也可發生於年輕人，甚至兒童。

有研究顯示，肺癌的一種形式-細支氣管肺泡癌（BAC）的發病在不抽菸的年輕女性中發病有上升趨勢。

我們統計了近2年來在鄭州市幾家大醫院住院的2.3萬例肺癌患者，40歲以下患者占所有肺癌患者的5.0%，男女比例接近1：1，明顯低於總體的2：1。

誤區8--高齡肺癌沒必要再治療臨床上不能單純地根據患者年齡選擇治療方案。

人老心不老者，往往能夠耐受化療。

與相對年輕的患者相比，對化療的耐受性沒有太大差異。

手術後的生活質量也不比一般人差多少。

體能狀態（衡量一個人能夠進行日常活動的分級標準）的好壞，是一個判斷個人是能否忍受各種治療的更好指標。

誤區9--手術導致肺癌擴散很多人認為肺癌一旦暴露在空氣中就會加速腫瘤的蔓延，把手術當作一種危險的治療手段，這種認識在美國黑人中特別普遍。

其實手術並不會導致肺癌擴散，如果切除的是早期肺癌，手術有相當高的治癒率。

誤區10--診斷肺癌等於判處死刑

肺癌的整體生存率確實不高，大多數患者在就診時腫瘤已向周圍侵犯或已發生轉移，從而失去了治癒的機會。

但是，即使腫瘤已不可能治癒，合理有效的干預能夠改變疾病發展的趨勢。

有時即使不能明顯延長生命，我們在減輕症狀、提高生活質量方面已取得了不小的成就。

現代放療是目前治療非小細胞肺癌轉移最行之有效的方法。

化療治癌也有其可取之處，但老年患者應避免過度治療，切不可「生命不息，化療不止」，畢竟「玉石俱焚」不是治療目的。

令人振奮的是，除了傳統的手術、放化療之外，癌症免疫療法正在開啟治療的新紀元。

2015年7月，腫瘤免疫療法新藥Nivolumab（商品名： Opdivo，PD-1抑制劑，百時美施貴寶公司生產）通過了英國「早期獲取藥品計劃」的審批，可用於非小細胞肺癌的治療。

一項關鍵性肺癌國際臨床試驗顯示，使用Opdivo接受治療，可以使近六成癌症晚期患者的壽命得到顯著的延長，適於晚期癌症、不適宜手術切除、對靶向藥物耐藥的患者。

同時，另一種免疫藥物也在肺癌研究中取得突破性進展，該藥名稱為Pembrolizumab（商品名：Keytruda，研發公司：默克公司）。

該藥在今年已在英國獲得肺癌的使用批准。

這些振奮人心的免疫藥物治療肺癌的數據向我們表明，肺癌患者的治療手段已經不局限於傳統療法，他們的存活年限、生命質量都有望發生顯著提高。

雖然這兩種免疫藥物均未在中國上市，但是其在英國肺癌治療中已經獲得了顯著的療效。

PS：哪些人尤其需要留意肺癌？長期吸菸、被動吸菸、霧霾、烹飪油煙、職業接觸、肺部慢性病和遺傳基因等都是誘發肺癌的發病危險因素！目前我國2/3肺癌患者在發現時已是晚期，5年生存率僅為13%。

肺癌早期一般沒有特殊的症狀或體徵，如果有不明原因的刺激性乾咳、血痰、胸悶、胸痛、氣促、體重減輕、貧血，應該及早進行肺癌早發現檢查。

此外，提醒下述高危人群，最好每年進行一次防癌體檢，以發現早期肺癌： 1、有長期吸菸史的人群，長期主動吸菸者，吸菸指數大於400（每天吸菸支數x吸菸年數）

2、長期被動吸菸者3、直系親屬中有惡性腫瘤遺傳病史者4、長期遭受空氣、環境污染者（如霧霾、烹飪油煙、煤煙、裝潢材料中的放射性物質等）5、職業接觸致癌物者（已被確認的致人類肺癌的職業因素包括石棉、無機砷化合物、二氯甲醚、鉻及某些化合物、鎳冶煉、氡及氡子體、芥子體、氯乙烯、煤煙、焦油和石油中的多環芳烴、菸草的加熱產物等）6、有慢性肺部疾病者 最後提醒您，肺癌是目前常見的惡性腫瘤，基本治療原則是以胸外科手術為核心的綜合治療。

而早期肺癌通過微創電視胸腔鏡肺葉切除手術是可以根治的。

越早期，手術切除越規範徹底手術效果越好！

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