健康新知:尿液是反映腎臟健康的鏡子!

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我們知道腎臟最終的功能體現在排出的尿液上,所以說尿液是腎臟健康的鏡子。

尿液能及時反射健康問題,關係到我們整個的身體狀況。

尿常規檢查也是醫院最常用的檢查項目之一。

尿常規檢查簡單方便,是診斷腎臟疾病的重要依據,也是某些疾病的輔助檢查。

在此有必要提醒人們定期做尿常規檢查(特別是懷疑自己有腎臟方面問題時),以利於及早排查疾病,做到早發現、早治療。

要做到及時發現尿液的變化,首先得從一個有心人開始,如廁後看一眼尿液的顏色。

正常人的尿液顏色為淡黃色或深黃色,主要來自於尿色素,是尿膽素或原膽素與一種多肽結合而成的物質。

雖然多數腎病患者的尿色均有改變,不同病種卻有所不同。

如果尿液很淡或近乎無色,除飲水過多外,常規見於尿崩症、糖尿病腎病;如尿色發黃可見於發熱、飲水少或大量嘔吐、腹瀉致使機體脫水;深茶色尿、膽紅素尿,多見於肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸等;啤酒樣至醬油色尿血紅蛋白尿,見於蠶豆病、橫紋肌溶解等;乳白色尿、乳糜尿、膿尿,常見於絲蟲病,或尿內含有大量無機鹽類結晶。


當然,尿液有時也會通過量變來發出警報。

正常人在一般情況下,24小時尿量在1500毫升左右。

當腎臟出現受損後,腎小球濾過功能下降,尿量則會出現異常,主要表現在少尿、多尿及夜尿增多等。

24小時尿量若經常超過2500毫升者稱為多尿。

如24小時尿量少於400毫升,或每小時尿量小於17毫升,稱為少尿。

如24小時尿量少於100毫升,或者12小時全無尿,則稱為無尿。

夜尿增多是指晚上6點至次晨6點的總尿量多於白天的尿量。


那麼,當你帶著疑惑前往醫院進行尿液檢查時,面對尿常規化驗單,望著那一大堆的數字和符號,又該從何看起呢?

目前尿常規檢查一般包括:尿pH值、尿比重、尿蛋白(PRO)、紅細胞(RBC)、尿潛血(ERY)、白細胞(WBC)、尿比重(SG)、酸鹼度(pH)、尿糖(GLU)、亞硝酸鹽(NIT)、酮體(KET)、尿膽紅素(BIL)、尿膽原(URO)及尿色、尿透明度、管型等。

尿酸鹼度(尿pH值)可以幫助醫生了解尿液的酸鹼度,對診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索。

在病理狀態時,尿比重的增減主要根據腎臟的濃縮功能而定。

比重低多見於慢性腎炎、尿崩症。


當尿液檢查出現異常時,須進一步行相關的血液、影像學等檢查。

當尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白等指標超出正常值範圍時,需進一步進行的血液生化檢查,以進一步明確臨床分型,了解腎功能變化等,有助於臨床診斷。

必要時施行影像學檢查包括腎臟超聲波等,了解雙側腎臟大小、結構變化以及是否有先天解剖畸形,幫助醫生及早診斷,及時處理。


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