貧血不一定是缺鐵！小心，可能是這3大類慢性疾病引起

正常男性血色素在13gm/dL以上，女性在12gm/dL以上，當人體內血色素低於正常 ... 慢性疾病引起的貧血是第二常見的貧血原因，發生率僅次於缺鐵性貧血！ HOME COVID-19 健康新知 醫療分科 腫瘤科» 婦產科» 男科» 兒科» 牙科» 骨科» 內科» 外科» 皮膚科» 耳鼻喉» 眼科» 精神科» 動物醫院» 醫療生技» 美麗新知» 兩性議題» 育嬰親子 產前照護» 產後護理» 哺乳» 育兒護照» 親子生活» 即時新聞 減重塑身 中醫減肥» 西醫減肥» 運動塑身» 減重營養» 塑身補習班» 吃出健康 低卡飲食» 防癌飲食» 疾病飲食» 健康小學堂» 養生保健 中醫調理» 自然偏方» 養生指南» 保健迷思» 銀髮族 失智症專區 銀髮樂活» 銀髮長期照護» 銀髮性生活» 常見疾病 失智症 攝護腺 退化性關節炎 心血管疾病 憂鬱症 銀髮骨健康 十大慢性病 關節炎 高血壓 高血脂 糖尿病 心臟病 慢性肝炎 腎臟病 氣喘 骨質疏鬆症 痛風 十大癌症 大腸癌 肺癌 肝癌 乳癌 口腔癌 子宮癌 胰臟癌 食道癌 攝護腺癌 胃癌 皮膚癌 甲狀腺癌 癌症百科 癌症飲食» 癌症照護» 線上諮詢 名人名醫 影音 健康新知 熱門影音 健康智慧 塑身補習班 健康小學堂 健康小食堂 專題 買健康 熱門： 過敏性鼻炎 脂肪肝 中風 乳癌 胃食道逆流 首頁 >健康新知 分享到Facebook 分享到Google+ 收藏 1 2017/12/1下午11:13:17 華人健康網 收藏 （關鍵字： 癌症 , 貧血 , 補鐵 , 血紅素 , 吳嘉芸 ） 血色素是人體紅血球的重要成份，主要任務是負責將肺部氧氣載運至全身各器官。

正常男性血色素在13gm/dL以上，女性在12gm/dL以上，當人體內血色素低於正常時稱為貧血。

很多人會問：「醫生，我貧血那要吃什麼補鐵」，當然，鐵質是紅血球製造的重要原料之一，缺鐵性貧血也的確是貧血的常見原因，可是別忘了，可能造成貧血的原因還有很多，可以是先天遺傳性的地中海貧血，也可以是後天葉酸或維他命B12缺乏，或是骨髓造血功能異常引起。

另外，貧血也常伴隨著一些全身性疾病，如：腎臟病、肝病，或是慢性疾病（如：慢性發炎、慢性感染、癌症）。

因此，貧血不等於缺鐵，過多的鐵質補充反而會沉積在心臟、肝臟等處危害身體健康！仔細的分析檢查，找出貧血的原因，才能對症下藥。

以下主要針對慢性疾病引起的貧血來作介紹。

什麼是慢性疾病引起的貧血？ 慢性疾病引起的貧血是第二常見的貧血原因，發生率僅次於缺鐵性貧血！在病患得到一些慢性疾病，如：慢性感染、慢性發炎、或各種癌症後，通常在一至兩個月後漸漸產生的貧血。

哪些慢性疾病會造成貧血？ 以下3大類疾病會造成此種慢性疾病引起的貧血： 【慢性感染症】 如：肺結核、骨髓炎、亞急性心內膜炎、慢性泌尿道感染、慢性黴菌感染、愛滋病等。

【慢性非感染性發炎症】 如：類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、血管炎、發炎性腸道疾病等。

【癌症】 如：肺癌、乳癌、大腸癌、淋巴瘤等。

為什麼會造成貧血？ 慢性感染的病原菌、慢性發炎的自體免疫失調、或惡性腫瘤細胞，會使身體中細胞激素過度增加，這些細胞激素會影響細胞對鐵質的利用，導致體內即使有足夠的儲存鐵，也無法順利製造紅血球。

另外使紅血球的壽命縮短，減少紅血球生成素的產生，並降低紅血球前驅細胞對紅血球生成素的反應，影響紅血球的製造與成熟，於是造成貧血。

會有什麼症狀？ 慢性疾病引起的貧血，其貧血症狀與一般貧血沒有兩樣，視貧血的嚴重度而有不同程度的症狀，如：頭暈、臉色蒼白、疲倦、活動容易喘等。

跟其他原因所引起的貧血不同處，是此類慢性疾病引起的貧血，病人會伴隨有慢性疾病或感染的相關症狀，而貧血的嚴重程度也與潛在疾病的嚴重度有關。

例如：合併越多器官轉移的癌症病人，貧血常比沒有轉移的癌症病人厲害；越多關節發炎疼痛的類風溼性關節炎病人，貧血也常比較少關節發炎的病人厲害。

但整體而言通常呈現輕度到中等程度的貧血，除非同時有其他會造成貧血的疾病，較少出現嚴重的貧血。

如何診斷？ 病人潛在有三大慢性疾病其中之一（慢性感染、慢性發炎、癌症）。

排除其他原因造成的貧血，例如：缺鐵性貧血、腎臟或肝臟疾病造成的貧血等 通常為輕度到中度貧血，血色素大多在9至10gm/dL左右。

通常為正常大小紅血球性貧血，但也有約三分之一的人呈現小球性貧血。

抽血分析鐵質濃度可發現，血清鐵下降，總鐵結合能力下降，運鐵蛋白飽和度下降，儲鐵蛋白正常或增加。

要怎麼治療？ 治療最大的原則是要處理背後潛在的疾病（慢性發炎、慢性感染、癌症）。

給予紅血球生長激素可能有助於改善貧血，但若為癌症引起之貧血，紅血球生長激素曾有降低存活率的報告，是否適合使用需與醫生討論分析利弊。

此外，藉由紅血球生長激素改善貧血，只需將目標值設定為血色素11到12gm/dL（略低於正常值）即可。

鐵劑的補充與否尚有爭議，與紅血球生長激素同時給予可能增進其療效，若病患同時合併缺鐵性貧血，補充鐵劑則有助於改善貧血，但若體內儲鐵蛋白數值已上升者則不適合補充鐵劑。

多數病患貧血程度不嚴重或沒有症狀，不需要長期輸血，以免帶來反覆輸血鐵質沉積的併發症，不過如果貧血過低導致病人有明顯不適的症狀時，仍可藉由輸血減輕病人症狀。

以上帶大家簡單認識了一個常見的貧血原因，慢性疾病引起的貧血。

不要忘記，貧血不等於缺鐵。

發現自己有貧血時，記得要找醫師仔細檢查貧血的原因，才能對症下藥！ 喝水也有大學問！3時機正確喝，健康無負擔 蝦毀？犯了3大NG，吃蔬菜竟比吃肉還肥！ 天天喝西洋參蜂蜜水～改善冬天毛躁髮，女中醫分享3秘訣！ 再鬆綁！5/17起確診者同住家人打滿3劑，可免居家隔離，改7天自主防疫 綜合維他命添加關鍵好「油」，守護全家人健康！ COVID-19／連4天本土破6萬，暴增68732例本土、19例死亡及37例境外移入 綜合維他命添加關鍵好「油」，守護全家人健康！ 快篩戳鼻子痛、流血、鼻腔受傷？耳鼻喉科醫：牢記5口訣快速通關 特管法核准NK免疫細胞療法！邁向癌症治療新時代！ 覺得喘，乾嘔 有些狀況聽起來與情緒的緊迫有關的可能。

如果合併有失眠、靜不下來等現象，建… 保健焦點 久坐害肥胖、心臟病、癌症跟著來 聰明學會經期減重3大秘訣 名醫防疫減重，4個月狠甩15公斤 糖尿病不能吃火鍋？避免醣陷阱！ 天冷大進補，經痛、月經量爆增！ 掉髮掉不停，竟是維生素D缺乏 5914呼叫醫師 有健康問題卻不知該問誰？5914呼叫醫師回答你！ 悅以健康 眼睛健康由我守護 你是哪種族群看更多＞ 上班族 銀髮族 親子 男生 女生 健康新知 醫療生技 美麗新知 兩性議題 影音新聞 即時新聞 減重塑身 中醫減肥 西醫減肥 運動塑身 減重營養 育嬰親子 產前照護 產後護理 哺乳 育兒護照 親子生活 吃出健康 低卡飲食 防癌飲食 疾病飲食 養生保健 中醫調理 自然偏方 養生指南 保健迷思 銀髮族 銀髮樂活 銀髮長期照護 銀髮性生活 癌症百科 癌症飲食 癌症照護 族群分類 上班族 銀髮族 親子 男生 女生 其它 購健康 呼叫醫師 名醫開講 健康調查局 × 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

接受並關閉視窗