什麼人適合試管嬰兒?試管嬰兒的新指征(IVF)有哪些?
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試管嬰兒(IVF)現在是一個相當常用的程序,每年都會導致數以萬計的嬰兒出生。
根據現有的最新統計(2015年,www.sart.org)有在美國獨自執行209336個IVF周期。
這比2011年進行的154,412個試管嬰兒周期增加了。
此外,試管嬰兒的成功率一直在穩步提高,轉移的胚胎越來越少(詳情請訪問www.sart.org)。
最初,試管嬰兒被設計為患有輸卵管疾病(輸卵管因素)的患者的治療。
此後,還有其他一些IVF和其他一些新品牌的跡象,這些將在本文中討論。
試管嬰兒的適應症
1)輸卵管疾病。
在輸卵管阻塞的婦女中,體外受精在很大程度上取代了手術治療。
在輸卵管積水患者中,可能需要手術切除導管(或中斷)以最大限度地提高IVF成功率。
2)男性因素。
在男性不育的情況下,如果精子質量存在缺陷,精子很難穿透卵子。
在這種情況下可以使用具有胞質內精子注射(ICSI)的 IVF 。
用ICSI,精子細胞直接注入卵細胞。
當精子數量非常低時可以使用ICSI。
在精液中無精子(無精症)的患者,可以用精子直接從睪丸(TESA)吸出ICSI。
3)子宮內膜異位症。
子宮內膜異位症患者往往有輸卵管受累和卵巢囊腫(子宮內膜異位),並將受益於體外受精。
4)排卵功能障礙。
在多囊卵巢疾病(PCOS)和其他排卵問題的患者中,當其他方法失敗時可以使用IVF。
5)不明原因的不孕症。
無明顯原因導致不孕的患者(正常工作)可以從體外受精中受益。
由於手術費用昂貴,只有在費用較低的方案失敗後才會試用IVF。
對於試管嬰兒的成功,它通常需要一個健康的卵子,能夠受精的精子和一個可以懷孕的子宮。
但是,如果情況並非如此,那麼可以做些什麼?這就是新的技術,如植入前基因診斷(PGD)以排除遺傳疾病的存在,以及卵子捐獻或代孕(提供卵子的女性不一樣誰將懷孕到足月)可以是用過的。
請繼續閱讀。
植入前基因篩查或診斷(PGS或PGD)
現在可以在轉移之前篩選胚胎的遺傳或染色體異常。
PGD顯示在:
▪夫妻有遺傳性疾病家族史
▪夫妻誰想要使用性別選擇,以防止性別相關的疾病
▪已經有一個孩子患有不治之症並且需要第二個健康孩子的相容細胞來治癒第一個孩子的夫婦,導致與HLA類型的患病兒童相匹配的「救星兄弟姐妹」。
保存生育能力
可以為需要手術,化療或放療的癌症患者提供卵冷凍或胚胎冷凍。
在這些情況下,癌症治療可能會對他們的生育率產生不利影響。
通過保存卵子(或胚胎),患者可以在準備好時保存其生育力並追求懷孕。
卵子或胚胎捐贈
在卵子捐贈或胚胎捐贈中,所產生的胚胎被轉移到另一個女性,而不是提供卵子的那個女性。
對於因手術,化療或遺傳原因而無卵的女性來說,這是一個很好的選擇; 或卵質量差,以前不成功的IVF周期或高齡產婦。
代孕
在無法懷孕的女性中,妊娠代孕是一種選擇。
女性無子宮(子宮切除術)或子宮因素(多發性子宮肌瘤,異常子宮腔(嚴重粘連)或無法為其他醫療條件攜帶嬰兒的女性是代孕的候選人,這也是同性戀夫婦的極佳選擇男性)誰希望有一個孩子。
伊利諾州是為數不多的幾個擁有特定法律的州之一,這些州有可能讓夫婦使用替代品來提供嬰兒,但在出生證上擁有基因父母的姓名。
正如你所看到的,夫妻現在很常見做試管嬰兒。
懷孕率一直在穩步提高。
程序本身變得越來越不複雜,給成千上萬的夫婦帶來了希望,否則這些夫婦會不孕不育。
對於不孕不育的夫婦,在沒有做試管嬰兒前,可以嘗試韻孖邦助孕器,採用陰道內人工受精的方法,極大地提高了受孕率,已成為不孕患者的又一新選擇。
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