影像學檢查到底有輻射危害嗎？

1895年11月8日,威廉·康拉德·倫琴博士發現「X射線」。

這一神奇的射線使人類對疾病診斷、治療的模式發生了改變,人類醫學進入嶄新的時代；也正是這一發現,誕生了一個全新的學科——醫學影像學。

為了紀念倫琴,這一天成了放射科醫生的節日——「國際放射日」。

然而,醫學的進步也伴隨著普通百姓認識的「跟不上」,對放射技術、對放射科醫生或許存在著些許誤解。

比如放射會對人體產生很大傷害、放射科醫生就是「拍片子」等。

到底真相是什麼?山東省醫學影像學研究所主任徐卓東給我們做了相關解答。

利用射線「穿透」給人體拍照

放射線(radioactive　ray)是由不穩定元素衰變時,從原子核放射出來的有穿透性的粒子束。

我們在醫學中所應用到的是X射線,核醫學使用的放射性藥物主要發射γ射線。

X射線是一種人工射線,是人類可以精確控制的一種射線,它的產生、關閉、劑量大小均可得到精確控制。

X射線有幾個特殊本領,包括穿透性、攝影作用、螢光效應、電離效應等。

在進行醫學檢查時,主要是應用其穿透效應。

以CT為例,當人體進入CT設備,然後醫生控制CT設備,讓其產生適量的X射線並從一側穿透過人體的檢查部位,另一側的射線探測器接受到這些放射線並轉換成數位訊號,最後,電子計算機對這些數位訊號進行複雜的計算,一幅準確、漂亮的CT圖像就展現在我們的眼前了。

但對於普遍老百姓來說,還是很難看懂,因為裡面包含了大量的醫學信息,但是,經過醫學影像學的專業醫生的分析、判斷,就可以對我們的身體健康狀況進行評估了。

磁共振檢查並沒有輻射

X線、CT檢查、磁共振(MR)檢查、超聲(超聲波)檢查、ECT、PET-CT等影像檢查方法中,都有輻射危害嗎?

「放射科」的檢查項目包括X線檢查(平片、鋇餐透視、造影、乳腺鉬靶、骨密度測量等)、CT檢查、磁共振(MR)檢查。

其中X線檢查和CT檢查都要使用著名的X射線,因此是有輻射的。

不過,可千萬別錯殺了磁共振(MR)檢查,它不使用X射線,因此沒有輻射,完全不用擔心輻射的問題,胎兒都可以做的。

「超聲科」的檢查項目使用的是超聲波成像,是沒有輻射危害的。

孕婦產檢常規都是做超聲(超聲波)檢查的,完全不必擔心輻射危害。

「核醫學科」的檢查項目包括ECT顯像以及知名度極高的PET-CT。

這些檢查中,需要使用特殊的放射性藥物,這些藥物主要發射γ射線,從而具有輻射性。

此外,PET-CT還需要用到CT,因此會疊加CT相關的輻射。

總結一下,磁共振(MR)檢查和超聲(超聲波)檢查是完全沒有輻射的。

除了這兩種外,其餘影像類檢查都是有一定輻射危害的。

影像檢查的輻射微乎其微

在日常生活當中,人體也會接受到來自方方面面的輻射,來源也是五花八門,主要有宇宙射線,空氣中的氡,存在於土壤、岩石、水和大氣中的元素等。

我們通常把這些來自然界的射線的照射,稱之為本底輻射。

這些本底輻射對人類健康是沒有任何影響的。

在進行某些影像學檢查時,人體也會接受少量放射線。

根據檢查部位及檢查範圍的不同,人體接受的放射線劑量也會有所不同。

以下是普通CT檢查的常規平均劑量:頭顱2mSv,胸部4mSv,腹部平掃(包括上、中、下腹)7mSv,小兒胸部Flash掃描0.6mSv。

而隨著現在低劑量CT的應用,在此基礎上已有大幅度的降低,譬如針對兒童的低劑量Flash　CT掃描,其輻射劑量僅為0.2mSv(相當於2張X線平片的輻射劑量)。

由此可知,這種影像學檢查所帶來的輻射劑量,只要是合理的,在醫學控制下的放射線,對人類健康的危害是微乎其微的。

雖然很多影像檢查方法都有一定的輻射危害,但它們對疾病的診治有著重要的意義。

一般情況下,我們生病需要做CT的情況並不多,身體透射的X射線會非常少,如此短時間和小劑量的X射線不會對身體造成什麼影響,而且人體具有自我修復功能,即使有極少的細胞遭到了損傷,機體也會存在一些機制,在這些細胞癌變之前就吞噬或者清除,根本就到不了癌變這一步。

因此,我們完全不必要抵制影像學檢查。

生病了,確實需要做影像學檢查時,我們還是要做,而且必須要做,這樣才能準確快捷地確診疾病,有利於及早正確施治,早日恢復健康。

所以我們要堅持科學合理運用影像學檢查,沒有必要因其有限的輻射而恐慌。