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更大

宜早

不宜

高齡患者進行試管嬰兒風險更大，宜早不宜遲！

2020-09-04

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隨著「全面二孩」政策實施後，生二孩成了各位媽媽茶餘飯後經常說到的一個話題，但隨著女性年齡的增加，卵巢儲備功能減退，卵子數量減少、質量下降，女性生育能力也越來越低。

試管嬰兒技術雖可適當提高高齡女性的妊娠機會，但也不能「無中生有」。

所以，高齡生育需謹慎。

專家們之所以如此看重年齡，是因為年齡是影響生育能力最重要的因素。

高齡患者行試管嬰兒治療可能有以下風險：

促排效果不佳，獲卵少卵子數量減少、再大劑量的促排卵藥物獲卵數依然很少，甚至無卵泡生長;

有卵泡生長，但卵泡數量少，取卵時卵泡中無法獲得卵子;

卵子胚胎質量差

卵子質量差，獲卵後可能出現不受精、異常受精，卵子染色體異常比例明顯增高，>40歲後染色體異常率可達70-80%，胚胎質量差，導致無胚胎可移植;臨床妊娠率低，流產率高

據統計，40-42歲女性新鮮胚胎移植後臨床妊娠率約為12%~35%，冷凍胚胎移植後臨床妊娠率約為20%~35%;≥43歲女性新鮮和冷凍胚胎移植後臨床妊娠率均約為10%甚至更低;而高齡女性流產率可高達50%，分娩率僅約為15%甚至更低。

由此可見，臨床妊娠率和分娩率隨著歲數增加而下降，流產率卻隨著歲數增加而增加。

孕期妊娠併發症多

高齡產婦常見的妊娠風險有早產、胎兒發育遲緩、死胎、先天性畸形胎兒等。

在整個妊娠過程中，也更容易發生妊娠期併發症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等，而這些併發症嚴重時會威脅母嬰生命。

儘管醫生已經一再強調高齡生育的風險，但總是還是有那麼一大批人希望奇蹟出現在自己身上，那麼在開始試管嬰兒之前，其需要先評估卵巢儲備功能：

抗苗勒管激素(AMH)測定：在月經周期任何時間都可檢查，它能更準確更靈敏的反映卵巢的儲備功能，是目前評估卵巢功能最好的方法。

竇卵泡計數：通常是月經來潮第2~3天行陰道超聲波檢查，竇卵泡的多少能很好的反映卵子的庫存。

基礎性激素測定：月經來潮第2~3天檢查，常常結合AMH和超聲波綜合評估卵巢功能。

雖然目前的藥物、食物均無法逆轉老化的卵巢功能，但高齡患者在備孕過程可以保養好自己的卵巢，延緩老化的腳步，建議患者：

作息要規律，不要熬夜

加強運動，有氧鍛鍊為最好

飲食要規律，多進食一些具有抗氧化作用的食物，比如黃瓜、西蘭花等

保持情緒平和，情緒上不要大起大落，儘量平常心對待，過分緊張和焦慮對懷孕沒有一點好處。

生殖專家告知大家：生娃需抓緊時間，高齡生育需謹慎，希望大家都能好孕。

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2020-09-04

做了試管嬰兒就能懷上？大齡女需要闖過這4關！

年齡大是阻礙生育的一道邁步不過去的坎，選擇試管嬰兒方式成了高齡夫婦的最後希望。也許是前面有太多坎坷的就診經歷，走到試管嬰兒這一步，有些患者以為做了試管嬰兒就一定能有「二胎」。

高齡患者進行試管嬰兒風險更大，宜早不宜遲！

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