「面抽」就是面肌痙攣?什麼情況下需要手術?

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很多癲癇患者、抽動症患者都有面部抽搐的症狀,抽動症是大腦基底節的功能發生紊亂,導致臉上對稱或不對稱的、變化多樣的抽動,一般還伴有擠眉弄眼、注意力不集中等症狀,然而並不是所有的面部抽搐都是癲癇或抽動症,還有一種最常見的類型就是「面肌痙攣」。

患者王阿姨68歲,7年前無明顯誘因出現左側眼皮跳動,起初症狀較為輕微,逐漸累及左側嘴角,發作評率也越發增多,當地醫院診斷為癲癇,服癲癇藥物控制,並無效果。

近日,面部頻繁抽動,左側眼睛也有點睜不開。

為進一步治療前往唐都醫院神經外科就診,經詳細查體和影像,發現左側面神經受壓迫嚴重,診斷為「左側面肌痙攣」,經過嚴格的術前評估和討論,唐都醫院神經外科賈棟主任為其制定了嚴密的手術方案--顯微血管減壓術。

術後患者面部抽搐症狀消失,恢復較好。

面肌痙攣是一種半側面部不自主抽搐的病症,多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌,最常見的是口角肌肉抽搐嚴重時累及同側的頸闊肌。

面肌痙攣起初症狀較輕,但是不會自愈!反而會隨著時間的延長,抽搐間歇縮短,抽搐加重,嚴重者可呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側歪斜,無法說話,最後導致面癱,嚴重影響患者的身心健康。

臨床上,對於初期面肌痙攣症狀輕微的患者可用卡馬西平藥物治療,但是當患者出現以下幾種情況時,醫生一般建議患者通過顯微血管減壓術解除面神經壓迫,達到治療的目的!

1、藥物無法控制病情時,建議手術治療。

2、患者不能忍受疾病帶來的影響,手術醫院強烈時,可酌情手術。

3、無法耐受藥物的副作用,建議手術治療。

唐都醫院神經外科賈棟主任提醒:面肌痙攣的患者在心理上和身體上是會承受較大的影響,往往導致患者病急亂投醫,輕信一些虛假廣告的治療方法,耽誤治療。

顯微血管減壓術是唯一可以根治面肌痙攣的方法,所以患者出現症狀一定要及早就醫診治,切不可盲目診治,加重病情。


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