兩個卵巢,為何只有一側排卵?
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正常女性有兩個卵巢,因為不孕或月經不調,在進行連續數月(超聲)監測卵巢排卵時發現,始終只有一側卵巢在排卵,另外一側似乎在冬眠,這是何故?下面請鄭州同濟不孕不育研究院業務院長林銀鳳為大家講解。
正常卵巢是如何分配工作的?
正常兩側卵巢工作的自覺性,遠超人類本身,不會投機取巧,出工不出力,而是分工合作,輕傷不下火線,重傷則退隱江湖。
具體而言是兩側卵巢輪流工作,(一側卵巢)工作一月,休息一月,另外一側(卵巢)則先休息一個月再工作一個月。
平均一側卵巢一年工作六個月,休息半年,有點類似在海上遠洋船上的海員,出海一趟半年,下船休息4-5個月。
什麼情況下,卵巢會短暫休息一個月
雙側卵巢的工作態度和積極性是毋庸置疑的,但是如果出現下列兩種情況時:
卵巢負輕傷(如輕微盆腔炎或附件炎);
或卵巢上級出問題的時候(如突然出差外地,或是遇到重大考試複習等,此時大腦處於應急狀態,從而引起下丘腦垂體-功能紊亂而失去對下級卵巢的正常指揮能力);
臨床上會發現,該來的月經不來了,一個月後,月經又恢復正常。
什麼情況下,卵巢會發生重傷從而衰退
長期中度或重度盆腔炎或附件炎,直接破壞卵巢功能,一般情況下兩側附件炎症程度輕重不同,附件炎嚴重的一側,其卵巢功能會先衰退,而另外一側則勉為其難的進行功能代償,也就是說一側卵巢從此無法再產生卵泡或不再有成熟卵泡形成並排卵,而另外一側卵巢,還需要在休假期間加班工作,來滿足人體正常需求(每月排卵行經),這就是前面所述代償。
一旦這一側卵巢疾病加重,不能完成加班任務,就會失代償,臨床就會出現月經稀發,甚至閉經。
長期大量超負荷的工作,一方面,會引起下丘腦-垂體-卵巢軸紊亂,另一方面會造成卵巢缺血缺氧,會直接導致卵巢衰退或卵巢早衰。
大出血導致垂體壞死導致閉經,以及卵巢長腫瘤包括手術導致閉經以及試管超促排卵對卵巢的損傷等情況,不屬於本文常見情況,故不在本文討論之列。
臨床上數月監測卵巢只有一側卵巢在排卵時,需要高度警惕,你的另外一側卵巢功能可能已經衰退。
需要及時找原因並做妥善處理,否則,一側功能已經衰退的卵巢,就在不遠的前方,正微笑的向你(或另外一側卵巢)招手。
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