男性不育怎麼辦？
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作者：夏彥清 河南省生殖醫院（河南省人民醫院生殖中心）
醫院地址：鄭州市金水區緯五路與經二路交叉口向北150米路東（省醫西住院部對面）
Q1有的患者多年不育，一檢查精液常規發現沒有精子，非常恐慌，這種情況怎麼辦？
夏醫生：我們在門診中經常遇到患者精液檢查未見精子，出現這種情況的話，首先需要確定一下，精液標本是否離心，另外需要複查精液，至少3次，不能單純的依靠一張精液常規檢查就斷定自己沒有精子。
Q2「大夫，我確實沒有精子」，這類患者怎麼辦？
夏醫生：有很多患者在當地醫院檢查多次均沒有精子，也吃藥調理了很長時間了，仍然無效，為進一步診治，千里迢迢來到我們醫院，這一類患者一般檢查較多，但是一般建議近期再複查一次精液，另外看一下，是否檢查了性激素，生精基因，染色體和超聲。
綜合多項檢查去明確病因，以確定後續的治療方案。
Q3"大夫，我的精子堵住了」，這類患者怎麼辦？
夏醫生：有的患者幾經輾轉，先後在多家醫院就診，輸精管吻合術也做了，但仍然沒有精子或者精子量很少，無法自然受孕，來到我們醫院，這一類患者一般睪丸具有正常的生精功能，但是由於先天發育或者後天輸精管結紮，炎症等原因導致梗阻，精子無法通過輸精管道射出體外，由於原因不同，手術效果也不盡一樣，甚至有的患者根本沒有手術的機會，這種情況下，我們推薦睪丸或者附睪穿刺取精，取到的精子可以用來做試管。
Q4「大夫，我沒有精子，我要供精」，這一類患者一定要供精嗎？
夏醫生：答案肯定是否定的，現在很多夫婦多年不育，在家庭的壓力下也簡單的看過大夫，知道自己的病情很嚴重，幾乎不可能有精子，甚至有些大夫直接建議不用治療了，這類夫婦來到我們醫院，打算供精助孕，首先，患者必須知道的是根據患者的結果，有很大一部分患者的睪丸內部還有局灶性生精點，由於太少，通過精液檢查一般檢測不到精子，睪丸活檢一般也取不到精子，這時候可以通過睪丸顯微取精去找精子，找到精子的話可以做試管，生育自己的孩子，如果通過顯微取精仍然找不到精子，按照現有的醫療技術，可以考慮供精助孕，也就說對於大部分無精子患者通過多種手段仍有生育自己孩子的機會，沒有必要輕易放棄生育血親的機會。
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