來自世界衛生組織（WHO）調查數據顯示，世界範圍內不育症發生率約占育齡夫婦的15%，其中男女方因素各占一半。

目前這個比例還在不斷提高。

隨著越來越多的夫婦想要二孩，男性生育力的評估逐步受到社會重視。

今天，首屆上海大同男科論壇在上海中醫藥大學附屬第七人民醫院（下稱「市七醫院」）舉辦，國內男科、生殖醫學等領域的數十位專家就男性不育、性功能障礙以及攝護腺疾病等問題展開學術探討，共同推動我國男科疾病診療技術的提高。

精液檢查正常不一定就沒問題

WHO規定，夫婦未採用任何避孕措施同居生活1年以上，由於男方因素造成女方不孕者，稱為男性不育症，男性隨時可以進行男性生育能力評估。

不過，上海市第七人民醫院男性病科主任孫建明教授談到，傳統精液檢查尚存在不足和缺陷，未能為臨床治療提供有效的依據。

這也導致很多男性存在認識誤區——認為「精液檢查結果在正常範圍，卻不能順利懷孕，問題肯定出在女方身上」。

事實真的如此嗎？孫建明教授指出，精液檢查結果正常並不等於可以生育。

精液常規檢查結果只是從精液的量、氣味、顏色、液化時間和精液中精子的密度、活力、存活率等有一個大致的了解，而精子內部結構的正常、受精能力和遺傳物質的完整與否是無法得知的。

也就是說，精液常規檢查只能了解其「外在形象」，卻無法知道其「內在質量」。

如果男方精液檢查結果正常，且女方檢查也基本正常，那男方還要對精子做進一步的檢查，也就是精子形態學染色分析、精子核DNA碎片分析、精漿生化分析等。

其中，在已知的導致男性不育的遺傳學因素中，發病率較高的一種是Y染色體的微缺失。

中西醫結合治療提升精子質量水平

「如今，隨著檢查手段的日益完善，也為男性不育症的診斷和治療提供了更多機會。

」孫建明說，目前市七醫院男性病科已經具有對男性精液檢查的所有完整措施，明確不育原因後即可對症進行中西醫結合的精準治療。

「精液中活動精子的比例及數量對男子的生育力起決定性作用。

研究表明，精子活力低下者的精液鋅、果糖等含量明顯低於精子活力正常者。

因此，對這部分精漿鋅離子、果糖等濃度偏低的患者，可以通過口服藥物來提升其濃度，從而改善精子活動能力。

」孫建明強調，精子的生長周期在2-3個月左右，因此要看到藥物干預的成果，必須堅持服藥，不要半途而廢，也不要急於求成。

除西醫治療外，市七醫院男性病科還根據長期臨床經驗，自主研發一款獨門方子「生精湯」，且根據中醫辨證發現，大部分患者都符合「生精湯」的病症分型，經過中藥干預，90%的患者表示該方有一定療效。

此外，該院男性病科還在治療男性性功能障礙、慢性攝護腺炎等方面有獨特優勢，中西醫協作治療效果明顯。

35歲以後男性生育能力下降

「經常有觀點認為，女人生孩子要趁早，其實這句話對男性同樣適用。

」孫建明表示，男性在25-35歲時正是精子生長最旺盛的時期，質量也是最好的，這個時期最適合生育。

但是很多男性由於事業、家庭等種種因素錯過了最佳生育年齡。

到了35歲以後，大齡男性由於吸菸、喝酒、熬夜等不良的生活習慣，加上工作壓力大，導致精子質量急劇下降，甚至出現少精、無精的現象，嚴重影響生育能力。

孫建明提醒，夫妻雙方應當儘早完成生育計劃。

對於男性來說，在生活上要有規律，注意戒菸戒酒；飲食均衡，少吃辛辣刺激的食物；適當鍛鍊，避免肥胖；同時在有生育計劃之前，應該前往醫院做必要的檢查，堅持優生優育。

據悉，首屆上海大同男科論壇由上海市中醫藥學會中醫男科分會、浦東新區中醫藥協會男性病專業委員會主辦，上海中醫藥大學附屬第七人民醫院及該院男性病科承辦，旨在普及男科疾病知識，促進相關疾病診療水平的提高，推動國內男科學基礎與臨床研究。

論壇上，國內相關領域的專家也在中西醫結合治療男性不育、攝護腺疾病、男性更年期、性功能障礙等方面進行學術探討。

中華中醫藥學會男科分會秦國政主任委員、中華中醫藥學會生殖醫學分會孫自學主任委員等十餘位專家分別作了報告。

新民晚報記者左妍通訊員許璐育