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外科二病區張乃千 雲南省中醫醫院
為啥割包皮?
割包皮,學名「包皮環切術」。
其歷史相當久遠。
有說6000年的,也有說5000年的。
已知的最古老的「證明」,見於一座距今4000多年的浮雕,位於古埃及官員安赫馬奧(Ankhmahor)的墓地內。
包莖:指包皮不能上下翻動,包皮開口非常小;
包皮過長:指陰莖皮膚包裹龜頭,使龜頭不能完全外露;
包莖和包皮過長的危害
1、限制陰莖生長:在青春期發育期間,如果出現包莖,使陰莖龜頭被緊緊包裹住,影響生長發育;
2、產生「包皮垢」這一生殖泌尿感染的元兇:包皮垢是病菌、病毒滋生的溫床,可引起泌尿生殖系統感染。
長期炎症刺激可增加陰莖癌的發生率;
3、包皮過長,束縛幸福的「鎖鏈」;
4、造成男性不育:包皮炎症可逆行引起攝護腺炎、精囊炎等,降低精子活動力和精液粘度,可造成不育。
哪些人需要割包皮?
只要不存在陰莖發育異常、隱匿陰莖、尿道下裂等這些畸形的話,所有男性均可以進行包皮環切手術。
全球大約1/3的男性接受包皮環切術(MC),美國每年約有140萬男性行包皮環切術。
包莖都能自愈嗎?
包莖有先天的,也有後天的。
後天性包莖亦稱病理性包莖。
源於陰莖頭反覆發生感染,包皮口逐漸有疤痕形成,失去了彈性和擴張能力,包皮再也不能向上退縮。
一部分先天性包莖會自愈,而另一部分先天性包莖與後天性包莖形成「傳承」關係。
因為,先天性包莖→皮膚分泌物積聚在包皮下,形成包皮垢→引起包皮反覆感染→包皮形成疤痕,不能退縮→後天性包莖。
因此,後天性包莖往往不能自愈。
孩子手術時,應該怎樣麻醉?
對於7歲以上,心智耐受力良好的孩子,只需單純局部麻醉即可;但是年幼兒童或者心理承受能力不佳者,可以使用靜脈麻醉+局部麻醉進行手術。
孩子在手術過程中全程入睡,無心理陰影。
手術以後,孩子即可回家,無需住院。
如何選擇手術時機和手術方式?
理論上,一年四季都能割。
相對來說,因為夏天穿得少,甚至在家可以不穿褲子,術後護理比較簡單、方便。
手術年齡可以選擇在7~12歲期間施行手術。
最好不要超過12歲,以免影響陰莖發育。
割包皮的方法很多,器械不少,但萬變不離其宗。
沒有什麼最佳,只有醫生最擅長的。
但是強烈建議,最好去正規醫院!
各種手術方式的特點?
包皮手術從最早的手工包皮切除縫合,到近年使用的包皮環切除,再到目前最先進的一次性包皮切割吻合器,每一次均有著重大的技術革新,使得手術更加安全、便捷。
目前手術以一次性包皮切割吻合器為主,具有微創、痛苦少、術後護理簡單省心的特點。
手術時間只需10分鐘左右,無需住院,兒童和成人均適合。
總費用約2000元。
割包皮痛苦嗎,多久痊癒?
嚴格上說,沒有完全不痛的包皮手術。
麻醉扎針注藥時有輕微疼痛,隨後手術過程是無痛的,麻醉在術後3小時左右會逐漸散去。
手術當天疼痛會相對明顯,過了術後第一晚後疼痛會明顯緩解,術後3~4天後痛感基本消失,可進行日常活動。
術後醫生會開一些口服的止痛藥和消炎藥。
術後5~7 天傷口基本痊癒。
最後總結
✔ 幾乎每個男嬰生下來都是包莖;
✔ 孩子陰莖老不舒服,有味兒,馬上到醫院檢查;
✔ 割不割包皮,怎麼割,什麼時候割,歡迎來我院就診、諮詢。
文/ 外科二病區: 張乃千
圖/來源於網絡
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