影響試管成功率的三大常見婦科疾病之子宮肌瘤
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除了之前為您介紹的子宮內膜息肉外,子宮肌瘤同樣也是一種影響試管嬰兒成功率的常見婦科疾病。
常見到一個什麼程度呢?據巢內網調查數據的不完全統計,子宮肌瘤在女性一生中的患病率為 50%~60%,而大於 50 歲女性的患病率甚至能達到 70%以上。
子宮肌瘤是什麼,它又有什麼影響?
作為女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,由子宮肌層的平滑肌細胞增生而成,故而又被稱為平滑肌瘤。
子宮肌瘤內含有大量的細胞外基質,如膠原蛋白、牽連蛋白、蛋白聚糖。
正如上圖所示,這子宮肌瘤可不僅僅是一種,它不過是子宮內所有肌瘤的一個統稱。
詳細說來,子宮肌瘤可以根據生長部位的不同分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤或是宮頸肌瘤(但當子宮肌瘤的體積很大時,往往無法對其進行準確地分類)。
圖為肌壁間肌瘤
特別是粘膜下、肌壁間肌瘤,較之其他兩種更易導致不孕的結局。
其中粘膜下肌瘤對受精卵的著床影響較大,雖然臨床上偶爾可以見到粘膜下肌瘤患者正常妊娠,但絕大多數專家依舊認為:只要是粘膜下肌瘤,無論大小都應該予以切除;較大的肌壁間肌瘤可使宮腔變形或內膜供血不足引起流產。
此外, 研究還發現子宮肌瘤與早產、剖宮產、臀先露、低出生體重兒等情況的發生密切相關。
究竟是哪些因素導致了子宮肌瘤的發生?
年齡:35歲的患者要較45歲以上的女性子宮肌瘤發展速度快了不少。
另外,將生育年齡延遲到30歲以後的高齡產婦,其子宮肌瘤患病率較之適齡媽媽也會大大增加。
初潮年齡小:懷孕早晚會影響子宮肌瘤的發病率這可以理解,可您知道嗎,女性月經初潮年齡的早晚同樣是決定子宮肌瘤是否患病的危險因素!除此之外,子宮內膜癌、乳腺癌等這些與激素相關的疾病都「偏愛」那些初潮年齡較小的女性。
多產:妊娠期和產褥期子宮的局部缺血卻會使肌瘤迅速增大,病理常為紅色樣變。
其他因素:研究調查表明,攝入過多的咖啡和酒精會增加非洲女性子宮肌瘤的患病率。
而喜食紅肉、吸菸等不良的生活習慣也都與肌瘤的生長存在著某種關聯,但其在發病機制中的作用尚未完全明確。
子宮肌瘤該如何治療?
雖然大多數肌瘤是無症狀的,但有30%~40%的患者可表現出盆腔包塊、疼痛等症狀,有的患者甚至還會出現異常的子宮出血(包括月經量增多)、壓迫症狀(尿頻、尿急、便秘、里急後重),甚至會導致不孕和產科併發症的發生。
如果您出現了相同的情況,那麼就很有必要到醫院去接受一次子宮肌瘤的檢查了。
和一般疾病一樣,子宮肌瘤的治療也分為藥物和手術兩種,但藥物治療至多只能起到改善症狀的作用,一般僅用於症狀較輕或是近絕經年齡的患者,較大的子宮肌瘤藥物治療多無效。
而目前針對子宮肌瘤的手術方法有「肌瘤剔除術」和「子宮切除術」,具體情況要視每一位的需求而定。
顧名思義,前者僅將肌瘤剔除,適用於希望保留生育功能的患者;而後者則用於年齡較大不要求保留生育功能,或者疑有肉瘤變的患者。
子宮肌瘤術後注意
鑒於術後(肌瘤剔除術)會在子宮肌壁上行成子宮瘢痕,子宮若想恢復為最佳的受孕狀態尚需一定的時間,若術後間隔時間較短就再次受孕,增大的子宮很有可能發生破裂。
因此建議小的粘膜下肌瘤宮腔鏡術後一年再考慮懷孕,其餘需嚴格避孕兩年。
那麼今天有關子宮肌瘤的介紹就先到此為止,如果您有任何關於子宮肌瘤的疑惑問題或親身經歷,歡迎您在我的文章下留言,覺得有用記得點讚呀。
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